看病能刷我爸的医保卡吗?

我生病了去医院看病,想着家里我爸有医保卡,就想直接用他的医保卡来结算费用。但又有点担心这样做合不合法,不知道在法律上允不允许看病刷我爸的医保卡呢?
张凯执业律师
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在我国,看病刷他人医保卡这一行为需要分情况来看待。


医保卡,是参保人员就医和购药结算的凭证,它里面的资金是参保人个人及其所在单位缴纳的医疗保险费用形成的,具有一定的专属性。从本质上来说,医保卡应该由参保人本人使用。《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条明确规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。这是为了保障医保基金的合理使用和每一位参保人员的权益。


如果是在一些地区允许的“家庭共济”政策下,将你父亲医保卡个人账户里的资金关联到你的使用权限上,这种情况下,在政策允许的范围和用途内,比如在定点药店购买药品、支付体检费用等,是可以使用的。这其实就是通过合法合规的手续,让家庭成员之间可以共享医保卡个人账户里的资金。


然而,如果没有经过合法的手续,私自冒用你父亲的医保卡去看病报销医疗费用,这就属于违法行为。这种行为可能会被认定为骗取医保基金。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,除了责令退回之外,还可能处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。情节严重,构成犯罪的,还会依法追究刑事责任。


所以,看病时能否刷你爸的医保卡,不能一概而论,要遵循相关法律法规和当地的医保政策。如果符合“家庭共济”等合法规定,是可以在一定范围内使用的;但如果是私自冒用去骗取报销,那是绝对不行的。

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