医保报销制度发生了哪些变革?
我一直都参加了医保,但不太清楚医保报销制度现在有啥变化。之前看病报销有些流程挺繁琐的,而且报销比例和范围感觉也不太稳定。我就想了解下,现在医保报销制度具体在哪些方面做了改变,这些改变对我们参保人会有啥影响呢?
展开


医保报销制度变革涉及多个方面,下面为您详细介绍。 首先是报销范围的扩大。以前一些疗效好但价格较高的药品和治疗项目不在医保报销范围内,患者需全部自费。如今,根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的动态调整机制,越来越多的新药、好药被纳入医保。这意味着患者在治疗疾病时,可选择的医保报销药品和项目增多,经济负担相应减轻。 其次是报销比例的提高。为了让参保人员能更多地享受到医保福利,很多地区都提高了住院和门诊的报销比例。比如,一些地方将基层医疗机构的住院报销比例提高到了90%以上,这使得患者在基层看病花费更少。 再者是报销流程的简化。过去,患者看病报销需要准备大量的材料,还要在多个部门之间来回奔波。现在,随着医保信息化的推进,许多地方实现了医保费用的直接结算。参保人员在就医时只需支付个人负担的部分,医保报销部分由医疗机构与医保部门直接结算。 此外,门诊共济保障机制也有变革。之前职工医保个人账户只能本人使用,现在实行门诊共济后,个人账户里的钱可以用于支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。 这些医保报销制度的变革,都是为了让参保人员能更方便、更实惠地享受医疗保障服务。

法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询




