儿童医保统筹支付标准是怎样的?

我家孩子参加了儿童医保,但是不太清楚医保统筹支付的标准。比如看病买药花了钱,到底哪些费用能通过统筹支付,支付比例是多少,有没有报销上限之类的。希望了解一下儿童医保统筹支付这方面详细的标准情况。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

儿童医保统筹支付是指医保基金为参保儿童支付符合规定的医疗费用。通俗来讲,就是在孩子看病时,达到一定条件后,医保会帮咱们支付一部分费用。


关于儿童医保统筹支付标准,不同地区有不同的规定。一般来说,会涉及起付标准、支付比例和最高支付限额这几个关键要素。


起付标准,就是医保开始给报销费用的门槛。例如,某地规定儿童门诊的起付标准是200元,这意味着孩子看病花费超过200元后,超出部分才有可能按照一定比例进行报销。


支付比例则是医保基金承担费用的比例。像有的地方可能规定,在一级医疗机构就医,医保统筹支付比例为80%,那么在起付标准以上的费用,医保就会支付80%,剩下的20%由个人承担。


最高支付限额是指在一个医保年度内,医保基金为参保儿童支付费用的上限。比如某地规定儿童医保统筹基金年度最高支付限额为15万元,那么在这一年里,医保最多帮孩子支付15万元的费用,超出部分就需要自己承担了。


依据《社会保险法》规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度,其中就包括儿童医保。各地根据国家的相关政策,结合本地实际情况制定具体的儿童医保统筹支付标准。所以,要确切了解当地的儿童医保统筹支付标准,你可以通过当地的医保部门官网、服务热线或者到医保经办机构进行咨询。

相关问题

为您推荐20个相关问题

门诊医保统筹支付标准是怎样的?

我去门诊看病,想知道医保能报销多少。不太清楚门诊医保统筹支付的标准,比如起付线、报销比例这些都是怎么规定的,不同地区是不是也不一样呢?希望能了解一下相关内容。

学生医保统筹支付是否有上限?

我孩子是在校学生,参加了学生医保。最近生病住院花了不少钱,想了解下学生医保统筹支付这一块,是不是有支付的上限呢?要是有上限,超出上限的费用就得自己承担,心里得有个底。

儿童医保报销比例是多少?

我家孩子有儿童医保,之前没怎么用过。最近孩子生病住院花了不少钱,想去报销但不清楚具体的报销比例。想问下儿童医保在门诊、住院等不同情况下的报销比例到底是怎样规定的呢?

儿童社保的报销范围及比例是怎样的?

我家孩子有儿童社保,但是不太清楚这个社保具体能报销哪些费用,报销比例又是多少。比如孩子生病住院、看门诊,或者买药这些情况,不知道社保能报多少。希望了解一下儿童社保报销范围和比例的具体内容。

儿童医保报销流程及标准是怎样的?

我家孩子有儿童医保,之前没用到过。现在孩子生病住院花了不少钱,打算用医保报销,但我不知道具体的报销流程是什么,也不清楚报销标准。比如哪些费用能报,能报多少。希望了解一下儿童医保报销的流程和标准。

医保统筹支付的报销规则是怎样的?

我去医院看病花了不少钱,听说医保统筹支付能报销一部分费用,但不太清楚具体的报销规则。比如哪些费用能报,哪些不能报,报销比例是多少,有没有报销限额之类的。希望能详细了解一下医保统筹支付的报销规则。

小孩医保报销比例是多少?

我家小孩参加了医保,最近生病住院花了不少钱,想了解下小孩医保的报销比例到底是多少,这样心里能有个底,看看能报销多少费用,减轻点经济负担。不知道不同的费用项目、不同的医疗机构,报销比例是不是一样呢?

儿童医保住院报销比例是多少?

我家孩子最近生病住院了,想了解下儿童医保的住院报销比例。不知道不同地区、不同医院等级,这个报销比例是不是一样。也不清楚哪些费用能报,哪些不能报。希望能有人详细说说儿童医保住院报销比例的相关情况。

儿童住院医保能报销多少?

我家孩子生病住院了,之前给他买了医保,但是不清楚医保能报销多少费用。想问下,儿童住院医保的报销比例和额度是怎样规定的,有哪些具体的报销标准和范围呢?

儿童医保卡在医院看病能报销多少?

我家孩子有儿童医保卡,之前没怎么用过。最近孩子生病去医院看病,想了解下用这张卡在医院看病到底能报销多少,是不同医院报销比例不一样吗,具体的报销规则是怎样的呢?

儿童门诊统筹报销限额是多少?如何计算?

孩子今年5岁,参加了城乡居民基本医疗保险。最近带孩子去医院看门诊,医生开了不少药,想了解下儿童门诊的报销限额是多少?具体怎么计算?不同医院的报销比例有区别吗?希望能够详细了解这方面的政策规定。

儿童医保卡在医院门诊看病能报销多少?

我给孩子办了医保卡,孩子最近总去门诊看病,想了解下用儿童医保卡看门诊到底能报销多少,是有固定比例,还是根据不同情况有所不同呢,不太清楚具体的报销政策。

儿童医保能否进行统筹?

我家孩子刚出生不久,想给他办医保。听说医保有统筹这回事,不太清楚儿童医保能不能统筹。要是能统筹,以后孩子看病费用压力能小些。想了解下儿童医保在这方面是怎么规定的,有啥条件没。

少儿医保可以报销哪些费用?

我家孩子有少儿医保,但不清楚具体能报销什么费用。孩子平时生病看门诊、住院啥的,不知道哪些费用在报销范围内,也不知道报销比例是多少。想了解一下少儿医保报销的详细情况,这样心里有个底。

小儿统筹医疗报销比例是多少?

我家孩子参加了小儿统筹医疗,但是不太清楚具体的报销比例。之前带孩子看病花了不少钱,不知道能报多少。想问下这个报销比例是固定的,还是会根据不同情况有所变化,具体是怎么规定的呢?

儿童居民医保的报销比例是多少?

我家孩子参加了居民医保,最近孩子生病住院花了不少钱,我想了解下儿童居民医保具体的报销比例是怎样的,不同的费用、不同的医院等级报销比例是不是不一样?希望能有个详细的解答。

小孩医保卡统筹有额度吗?

我家小孩有医保卡,我想了解下小孩医保卡的统筹部分是不是有额度限制呀?要是有的话,这个额度是怎么规定的呢?会不会影响小孩看病报销?

小孩医保有统筹吗?

我家孩子刚出生,想给他办医保,就是不知道小孩医保有没有统筹。要是有的话,之后看病啥的能报销一些,压力也能小点儿。所以想问问大家,小孩医保到底有没有统筹呀?

医保统筹支付的额度是多少?

我一直不太清楚医保统筹支付这块。我平常看病买药会用到医保,想知道医保统筹支付到底有多少额度。是所有情况额度都一样,还是有不同标准呢?我很想了解清楚,以后看病心里也有个底。

儿童医保是否有上限?

给孩子买了医保,不知道这个儿童医保报销这些有没有上限呢?如果有上限的话是多少,是怎么规定的?想了解清楚这方面的情况。