大病报销二次报销需要达到什么条件?

我之前生病花了不少钱,已经进行了一次大病报销,听说还有二次报销。但不清楚二次报销要满足啥条件,是费用达到一定数额,还是有其他要求呢?想了解下具体的条件规定。
张凯执业律师
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大病报销二次报销,指的是在基本医疗保险报销之后,对个人自付的费用进行再次报销,以此减轻患者的经济负担。


从一般规定来讲,首先要参加了基本医疗保险,无论是城镇职工基本医疗保险,还是城乡居民基本医疗保险,这是进行二次报销的基础。就好比盖房子,基本医疗保险就是地基,只有有了这个地基,才能进行后续的二次报销。


其次,个人自付的医疗费用要达到一定的额度。不同地区的起付标准不一样,这个起付标准是由各地根据自身的经济状况和医疗水平来确定的。比如说,有些地区规定个人自付费用超过1万元,就可以申请二次报销。也就是说,在基本医疗保险报销完之后,自己掏腰包付的钱超过了当地规定的这个数额,才满足二次报销的一个重要条件。


另外,所报销的费用要符合基本医疗保险的报销范围。简单来说,就是看病治疗的费用必须是在医保政策允许报销的项目之内,像一些不在医保目录里的药品、治疗项目等费用,是不能进行二次报销的。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二次报销是在基本医疗保险报销的基础上进行的,所以也要遵循这个规定。总之,具体的二次报销条件,建议你咨询当地的医保部门,他们能提供最准确详细的信息。

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