刑事附带民事诉讼赔偿申请书范文是怎样的?
刑事附带民事诉讼赔偿申请书是指被害人或者其法定代理人、近亲属,在刑事诉讼过程中依法要求被告人或其他责任人员承担民事赔偿责任时所提交的法律文书。以下将为你详细介绍其格式和内容,并附上一份范文示例。
格式方面,刑事附带民事诉讼赔偿申请书一般由标题、申请人和被申请人基本信息、请求事项、事实和理由、结尾、附项等部分组成。
标题应直接写明“刑事附带民事诉讼赔偿申请书”。申请人和被申请人的基本信息,要详细写明姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式等。如果是法人或其他组织,还需写明法定代表人或主要负责人的姓名、职务。
请求事项部分,要明确写出要求被告人赔偿的具体项目和金额。比如要求赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等各项费用的具体数额。事实和理由部分,需要详细叙述犯罪行为发生的时间、地点、经过、造成的损害结果等情况,并说明这些损害与被告人犯罪行为之间的因果关系。同时,要引用相关法律条文,如《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百零一条规定,被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的,在刑事诉讼过程中,有权提起附带民事诉讼。
结尾部分,一般要写明致送的人民法院名称,申请人签名及申请日期。附项部分,要注明本申请书副本的份数,以及证据材料的名称和份数等。
以下是一份简单的刑事附带民事诉讼赔偿申请书范文:
《刑事附带民事诉讼赔偿申请书》
申请人:[姓名],[性别],[年龄],[民族],[职业],住[详细住址],联系方式:[电话号码]。
被申请人:[姓名],[性别],[年龄],[民族],[职业],住[详细住址],联系方式:[电话号码]。
请求事项:
1. 请求依法追究被申请人[具体罪名]的刑事责任;
2. 请求判令被申请人赔偿申请人医疗费[X]元、误工费[X]元、护理费[X]元、交通费[X]元、住院伙食补助费[X]元、营养费[X]元,共计[X]元。
事实和理由:
[具体叙述犯罪行为发生的时间、地点、经过,以及自己所遭受的损害情况]。被申请人的犯罪行为给申请人的身体和精神造成了极大的伤害,同时也带来了经济上的损失。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百零一条及相关法律法规的规定,申请人依法提起附带民事诉讼,请求人民法院支持申请人的诉讼请求。
此致
[具体的人民法院名称]
申请人:[签名]
[申请日期]
需要注意的是,在实际撰写时,要根据具体案件情况进行详细准确的表述,并确保所提供的证据真实有效。如果自己对法律程序和文书撰写不太熟悉,也可以寻求专业律师的帮助。
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