补牙是否可以进医保报销？
我牙齿坏了要去补牙，不知道补牙的费用能不能通过医保报销。我对医保报销政策不太了解，想知道补牙这种情况在不在医保的报销范围内，希望有人能给我解答一下。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
补牙费用是否能通过医保报销，需要分情况来看。
医保报销主要依据的是医保目录，医保目录将医疗服务和药品分为不同类别，只有在医保目录范围内的项目和药品才能报销。在补牙过程中，涉及的项目和材料众多，不同项目和材料的医保报销情况也有所差异。
对于一些基础的补牙项目，如果使用的是符合医保目录的材料，通常是可以报销的。比如牙齿发生龋坏后，单纯去除龋坏组织，然后用符合医保规定的补牙材料进行填充修复，这种费用一般在医保报销范围内。依据《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。基础补牙就属于符合诊疗项目规定的情况。
然而，如果在补牙过程中选择了一些不在医保目录内的高端材料或额外的服务，这部分费用是不能报销的。例如一些进口的、具有特殊功能的补牙材料，或者是一些美容性的补牙服务，就无法享受医保报销。另外，若去非医保定点医疗机构补牙，正常情况下也是不能报销费用的。所以，大家在补牙前最好向就诊的医疗机构和当地医保部门咨询清楚具体的报销政策和范围。