补牙可以走医保吗？
我牙齿有洞，想去补牙，但是不知道补牙的费用能不能用医保报销。我平时有缴纳医保，就想了解下在我国法律规定里，补牙这项医疗行为是否在医保报销范围内，有没有什么限制条件之类的。
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共1位律师解答
在我国，补牙是否可以走医保需要分情况来看。首先，我们来了解一下医保报销的基本概念。医保报销是指符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 对于补牙，如果是单纯的补牙，也就是使用符合医保报销范围的材料来修复牙齿龋洞等情况，通常是可以走医保报销的。这是因为这类补牙属于治疗性质的医疗行为，是为了恢复牙齿的基本功能，维护口腔健康。根据《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。单纯补牙的费用就可能符合诊疗项目的报销标准。 然而，如果补牙过程中涉及到一些非医保报销范围的项目，比如使用了高端的、不在医保目录内的补牙材料，或者进行了一些美容性质的牙齿修复，那么这部分费用就不能走医保报销。美容性质的牙齿修复，如为了让牙齿更美观而进行的额外修复，它不属于基本医疗保障的范畴，所以不在医保报销范围内。 此外，不同地区的医保政策可能会存在一定差异。有些地区可能对补牙报销的比例、范围等有更具体的规定。比如，有的地区规定了补牙费用的报销上限，超过这个上限的部分需要患者自己承担。所以，在补牙前，建议你咨询当地的医保部门或者就诊的医疗机构，了解清楚当地的医保政策和具体的报销情况。
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