职工医疗保险和城镇居民医疗保险是否有区别?

我在考虑给自己买份医疗保险,但是不知道职工医疗保险和城镇居民医疗保险选哪个。不太清楚这两者到底有没有区别,区别大不大,想了解一下它们在缴费、报销等方面的差异,好做个合适的选择。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

职工医疗保险和城镇居民医疗保险是有明显区别的。首先在参保对象方面,职工医疗保险主要针对在单位工作的职工,由用人单位和职工共同缴纳费用。而城镇居民医疗保险面向不属于职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民。《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。对于城镇居民基本医疗保险,目前主要由政府组织引导,个人缴费与政府补贴相结合。


缴费标准上,职工医疗保险缴费是按照职工工资的一定比例,一般来说费用相对较高。以某地为例,单位缴费率一般控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。而城镇居民医疗保险缴费则是按年缴纳,缴费金额相对较低,通常每年几百元。


报销待遇方面,职工医疗保险报销比例相对较高,而且有个人账户,可以用于支付门诊费用等。一般职工医保在一级医院的报销比例能达到90%左右。城镇居民医疗保险报销比例相对低一些,大部分地区没有个人账户。在报销范围上,二者都涵盖了基本的医疗费用,但在一些药品和诊疗项目的报销上可能存在差异。


总的来说,职工医疗保险保障水平相对较高,但缴费也高;城镇居民医疗保险缴费低,适合收入较低的人群。大家可以根据自己的实际情况进行选择。

相关问题

为您推荐20个最新问题

网赌银行卡冻结6个月后能自动解冻吗?

我参与过网络赌博,现在银行卡被冻结了,心里很着急。我想知道冻结6个月后银行卡是不是肯定能自动解冻,具体要看哪些情况,有没有办法能快点解冻呢?

租车撞人后不垫钱可不可以?

我租了车出了交通事故撞了人,现在伤者需要治疗费用,我经济上有些困难不太想垫付这笔钱,又担心会有不好的后果。所以想知道从法律角度看,这种情况下不垫钱到底行不行呢?

法律规定继承人有岁数限制吗

最近在处理家里的一些财产相关事务,涉及到继承问题。我想知道在法律层面,对于继承人有没有岁数方面的要求呀?我不太清楚具体规定,担心因为年龄问题影响到一些事情,所以想详细了解下法律在这方面是怎么规定的。

沪籍家庭且名下有一套房会有什么法律相关情况呢?

我是沪籍家庭,目前名下已经有一套房了。我想了解在房产买卖、限购政策、税收等方面,对于我这种情况会有哪些具体的规定和限制呀?心里一直没底,希望能得到专业的解答。

住院三天才能报医保,真的有这个规定吗?

我前几天生病住院了,只住了两天就感觉好得差不多出院了。结果去报销医保时,工作人员说住院不满三天不能报。我就很纳闷,难道真有住院三天才能报医保这规定吗?想了解下具体情况。

消费税定额税率如何计算?

我在做一些商业税务方面的计算,涉及到消费税定额税率。我不太清楚该怎么计算这个消费税定额税率,怕算错影响财务情况。我想了解一下具体的计算方法,有没有什么公式或者步骤呢?

对外授权商标有哪些法律风险?

我手里有一个商标,打算授权给其他公司使用。但我不太清楚这其中会不会有什么法律方面的问题,比如授权后对方违规使用怎么办,会不会给我带来麻烦等,想了解下对外授权商标具体存在哪些法律风险。

父子共同经营如何认定?

我和父亲一起做点小生意,平时进货、销售啥的我俩都一起参与,资金也是混着用。但最近有人对我们这种父子一起经营的情况有质疑,我就想问问法律上对于父子共同经营是怎么认定的呢?

社保断交两个月会有什么影响?

我社保不小心断交了两个月,心里特别慌。不知道这两个月的断交会不会对我产生很大的影响。我想了解下这断交的两个月会在哪些方面影响到我,是医保报销、养老金领取,还是其他方面呢?

高速公路大车肇事逃逸怎么处理?

我在高速公路上正常行驶时,被一辆大车刮蹭,大车直接逃逸了。我想知道这种情况下,对于肇事逃逸的大车会怎么处理,我的损失又该如何挽回呢?

无证驾驶加醉驾是否是全责?

我无证还醉驾开车的时候和另一辆车撞了,现在交警还没定责,我就想问问,像我这种无证驾驶还醉驾的情况,在事故里是不是就一定会被判全责啊?心里有点慌,想提前了解下。

临时工产假有工资吗,工资是多少?

我是一名临时工,现在怀孕了快到产假时间,不知道像我这种临时工产假期间有没有工资。要是有的话,工资又该怎么算,能拿到多少钱呢?心里一直没底,想了解下相关法律规定。

被辞退补偿金需要交个税吗?

我最近被公司辞退了,拿到了一笔补偿金。我不太清楚这笔钱需不需要缴纳个人所得税,不知道有没有相关的法律规定,也不了解具体的情况,所以想问问被辞退补偿金到底要不要交个税呢?

法院是如何判断彩礼是否退回的?

我和对象订婚给了彩礼,现在感情出问题可能要分开。我不知道这种情况下彩礼能不能退,也不清楚法院判断彩礼退回的依据是什么,想了解一下具体是怎么判断的,好做个准备。

合伙退出机制条款是怎样的?

我和朋友合伙开了家小店,现在我想退出合伙。但当时合伙的时候没仔细考虑退出的事儿,也不知道有啥规定。我就想了解下,一般合伙退出机制条款都有哪些内容,我这种情况该怎么退出啊?

书画培训班可以挂公司名吗?

我想开个书画培训班,想着挂个公司的名字来提升一下知名度和可信度。但我不太清楚这样做合不合法,会不会有什么风险。我就想知道,书画培训班到底能不能挂公司名呢?需要注意些什么?

买卖合同的地域管辖权如何确定?

我最近签了个买卖合同,现在出了点纠纷。对方在外地,我不知道该去哪个地方的法院起诉。我想了解下,买卖合同的地域管辖权是怎么确定的,是按我这边的地址,还是对方的地址,还是有其他的确定方法呢?

劳动合同内容分为哪两部分?

我刚入职一家新公司,要签劳动合同了。我有点担心合同里有对我不利的条款,想了解下劳动合同内容一般分为哪两部分,这样我看合同的时候也能更有针对性,知道重点关注哪些地方。

如何看待民事诉讼的效力?

我最近涉及到一起民事诉讼,不太清楚这个民事诉讼的效力具体是怎么回事。比如它对当事人有啥约束,又能起到啥作用呢?判决之后会有啥影响?想了解下该如何正确看待民事诉讼的效力。

盗窃案件被害人的损失怎么赔偿?

我家遭遇了盗窃,家里的现金、首饰还有一些贵重物品都被偷走了,价值好几万。现在小偷已经被抓住了,我想知道我这些被盗的损失该怎么让小偷赔偿,是直接找小偷要吗,还是通过什么法律程序来解决?