共济账户和亲情账户有什么区别?

我在使用医保相关服务时,看到有共济账户和亲情账户这两个概念,有点搞不清楚。我想知道它们具体在功能、使用范围、绑定方式等方面有啥不一样,在实际生活中该怎么用它们,希望了解一下相关区别。
张凯执业律师
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共济账户和亲情账户都是和医保相关的便利设置,但它们之间存在着一些明显的区别。


从概念上来说,医保共济账户是指职工医保参保人员可以将自己医保个人账户里的资金,共济给参加基本医疗保险的配偶、父母、子女使用。而亲情账户则是国家医保服务平台提供的一项功能,通过它可以在手机上为家庭成员添加医保电子凭证,方便家庭成员就医结算。


在功能方面,共济账户主要侧重于资金的共济使用。参保人员个人账户的资金可以共济给家庭成员在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。简单来说,就是让家人可以使用自己医保个人账户里的钱。而亲情账户的主要功能是便捷就医结算。绑定亲情账户后,在就医结算时,无需携带实体医保卡,使用医保电子凭证就可以完成支付。


关于绑定方式,共济账户的绑定需要通过各地医保部门指定的渠道,一般是在当地医保经办机构的线上服务平台或者手机APP上进行操作。绑定的时候需要提供本人和使用人的有效身份证件、关系证明等材料。亲情账户的绑定则是在国家医保服务平台APP上操作,在APP首页点击“亲情账户”,按照提示填写家庭成员的姓名、身份证号等信息,上传相关材料进行验证,通过后即可完成绑定。


在使用范围上,共济账户的使用范围通常是医保个人账户可以支付的费用,且使用人必须是参保人员的配偶、父母、子女。亲情账户则没有这样严格的人员限制,只要是在国家医保服务平台上成功绑定的家庭成员都可以使用。而且亲情账户不仅可以用于医保个人账户支付,还可以用于医保统筹报销的结算。


这些区别的法律依据主要来源于《医疗保障基金使用监督管理条例》以及各地出台的医保个人账户共济使用管理办法等相关规定。这些规定旨在规范医保基金的使用,保障参保人员的合法权益,同时方便参保人员及其家庭成员就医结算。

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