医保家庭共济和家庭亲情共济有什么区别?

我不太清楚医保家庭共济和家庭亲情共济这两个概念。我家里人都有医保,我想给家人用我的医保账户里的钱,但是不知道这两个共济方式有啥不同,也不知道该选哪个,能给我讲讲它们的区别吗?
张凯执业律师
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医保家庭共济和家庭亲情共济在概念、适用范围、操作流程等方面存在一定区别。


从概念上来说,医保家庭共济,指的是职工医保个人账户里的资金,除了自己使用外,还可以共济给配偶、父母、子女使用。这里的共济主要是资金层面的共享。而家庭亲情共济是一个相对宽泛的概念,部分地区使用这个词来表述类似的家庭成员之间医保权益共享的制度,本质上和医保家庭共济类似,但在不同地区可能会有一些细微的政策差异。


在适用范围上,医保家庭共济资金可以用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用,也可用于缴纳配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。而家庭亲情共济在不同地区适用范围有所不同,有些地区亲情共济覆盖的使用场景和医保家庭共济一致,有些地区可能会有更严格的限定。


操作流程方面,以医保家庭共济为例,一般是通过当地医保部门指定的线上渠道,如医保APP等,进行账户绑定操作,完成共济账户的设立。而家庭亲情共济,有些地区可能也是通过类似的线上平台操作,有些地区可能还需要到医保经办机构线下办理。


法律依据上,依据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,要求改进个人账户计入办法,规范个人账户使用范围,建立健全门诊共济保障机制,实现家庭成员共济。各地在落实国家政策时,会制定具体的家庭共济或者亲情共济实施细则。所以,具体的政策还需要参考当地的医保政策规定。

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