现在异地就医还需要办转诊吗?

我打算去外地看病,但是不清楚现在的政策。之前听说异地就医得办转诊,不知道现在还是不是这样。如果要办,手续麻不麻烦;要是不用办,直接去就医就行,那就省事多了。所以想问问现在异地就医到底还需不需要办转诊。
张凯执业律师
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在讨论现在异地就医是否还需要办转诊之前,我们先来解释一下转诊的概念。转诊其实就是当患者在当地医院无法得到有效治疗时,由当地医院开具证明,推荐患者到其他更合适的医院进行治疗。


从目前的规定来看,是否需要办理转诊,要根据具体的情况来判断。


按照《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,如果是参保人员在异地长期居住、工作等,也就是办理了异地就医备案的情况,那么在备案地就医通常不需要办理转诊手续。比如,小李长期在北京工作并参保,他因为工作原因被派到上海常驻,并且办理了异地就医备案,那么他在上海就医就不用专门再办转诊。


但是,如果参保人员是临时到异地就医,没有办理异地就医备案,且当地医保政策要求必须有转诊证明才能报销的情况下,就需要办理转诊。比如小张在老家参保,临时去外地旅游时突发疾病需要就医,当地医保规定没有转诊证明报销比例会降低甚至不能报销,这种情况下小张就可能要想办法办理转诊。


另外,不同地区的医保政策有差异。有些地方为了合理分配医疗资源,鼓励患者先在当地基层医院就诊,确实会要求办理转诊才能享受较高比例的医保报销。而有些地方为了方便参保人员就医,简化了流程,对转诊的要求没那么严格。


所以,现在异地就医是否需要办转诊不能一概而论,你可以拨打当地的医保服务热线12333进行咨询,了解当地具体的政策规定。

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