护理院是否享受医保报销政策?

我家里老人身体不好,需要长期护理,想送他去护理院。但不清楚护理院的费用能不能用医保报销,这样能减轻一些经济负担。所以想问问,护理院到底能不能享受医保报销政策呢?
张凯执业律师
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护理院是否能享受医保报销政策,需要分情况来看。


首先,我们要明白医保报销是国家为了减轻老百姓医疗费用负担而制定的政策。当符合一定条件时,参保人员就医的部分费用可以由医保基金来支付。


从法律依据方面,依据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于护理院,如果它属于医保定点机构,并且提供的服务项目在医保报销范围内,那么在护理院产生的相关费用是可以享受医保报销的。比如,一些护理院为老人提供的医疗护理、康复治疗等符合医保规定的服务,就可以按比例报销。


然而,如果护理院没有被纳入医保定点,或者提供的服务不在医保报销范围内,像一些单纯的生活照料服务,那通常是不能用医保报销的。所以,在选择护理院时,一定要了解清楚它是否为医保定点机构,以及所提供的服务项目能否报销。你可以通过当地医保部门的官方网站、服务热线等渠道进行查询。这样,就能清楚护理院的费用能否通过医保报销,从而合理安排老人的护理事宜。

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