question-icon 合作医疗是否有统筹金?

我参加了合作医疗,不太清楚合作医疗里面有没有统筹金。平时看病就医也不知道这方面的情况,想了解下合作医疗到底有没有统筹金,如果有的话,这个统筹金是怎么回事呢?
展开 view-more
  • #合作医疗统筹金
answer-icon 共1位律师解答

合作医疗是有统筹金的。合作医疗一般指新型农村合作医疗,现在已与城镇居民基本医疗保险整合为城乡居民基本医疗保险。 统筹金,通俗来讲,就是把大家交的医保费用集中到一起,形成一个资金池,用来支付符合规定的医疗费用。当参保人员生病就医时,所花费的一部分费用就可以从这个资金池里出,而不是完全由个人承担。 依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,城乡居民医保基金由统筹基金和个人账户构成(部分地区没有个人账户)。统筹基金主要用于支付参保人员住院和门诊大病等费用。以住院为例,参保人在定点医疗机构住院产生的费用,在扣除起付线后,按照一定的报销比例,从统筹基金中进行支付。例如,某地规定起付线为500元,报销比例为80%,参保人住院花费了5000元,那么可报销的金额为(5000 - 500)× 80% = 3600元,这3600元就是从统筹基金中支出的。这样能有效减轻参保人员的医疗负担,让大家在面对疾病时有更多的经济保障。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系