灵活就业医保会返钱到医保卡吗?
我参加了灵活就业医保,每个月都按时缴费。但我不太清楚,这种医 保会不会像职工医保那样返钱到医保卡呢?我很想了解一下,因为如果返钱的话,我买药之类的就方便很多了,所以想问问具体情况。
张凯执业律师
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灵活就业人员参加医保后是否会返钱到医保卡,需要分情况来看。
首先,我们要了解灵活就业医保的两种缴费方式。一种是选择按照统账结合模式缴费,另一种是选择按照单建统筹模式缴费。这两种模式下的返钱情况是不一样的。
如果灵活就业人员选择按照统账结合模式缴纳医保费用,这种情况下通常是会返钱到医保卡个人账户的。统账结合模式,简单来说,就是既建立了统筹账户,也建立了个人账户。统筹账户主要用于支付住院等大额医疗费用,而个人账户里的钱,参保人可以用来在定点药店买药、支付门诊费用等。以《中华人民共和国社会保险法》为依据,该法规定了职工基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合。这里的职工基本医疗保险也涵盖了以灵活就业人员身份参保的情况。当参保人按照统账结合模式缴费后,就符合建立个人账户的条件,医保部门会按照一定的比例将费用返还到医保卡的个人账户中。具体的返还比例,不同地区有不同的规定,一般会根据参保人的年龄、缴费基数等因素来确定。
然而,如果灵活就业人员选择按照单建统筹模式缴纳医保费用,通常是不会返钱到医保卡个人账户的。单建统筹模式只建立了统筹账户,没有建立个人账户。统筹账户主要用于支付参保人的住院费用等。这种模式的优势在于缴费相对较低,适合那些经济条件有限,更注重住院医疗保障的人群。虽然没有个人账户的返钱,但在住院时可以按照规定享受相应的医保报销 待遇。这同样也是依据《中华人民共和国社会保险法》中关于基本医疗保险统筹基金支付范围的相关规定。
综上所述,灵活就业医保是否返钱到医保卡,关键在于参保人选择的缴费模式。
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