报销保险时是否需要先走医保？

在讨论报销保险时是否需要先走医保这个问题，我们需要从不同类型的保险来分析。

首先，对于商业医疗保险而言，多数情况下是建议先走医保报销的。商业医疗保险的设计初衷，很大程度上是对医保的补充。很多商业医疗保险合同条款里明确规定，在被保险人使用医保报销后，剩余部分的费用按照约定的比例和范围进行报销。如果不走医保报销，直接用商业医疗保险报销，报销比例可能会降低。比如，有的商业医疗险在使用医保报销后能报销90%，但未用医保报销，可能只能报销60%。依据《中华人民共和国保险法》第十一条，订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。合同双方需按照合同约定履行相应的权利和义务，所以如果合同有相关先走医保的约定，就需要遵守。

然而，也有一些特殊的商业医疗保险产品，不强制要求先走医保报销。这类产品的保费相对可能会高一些，它给予被保险人更灵活的报销选择。即使不走医保，也能按照合同约定的正常比例进行报销。

对于其他类型的保险，像重疾险、意外险中的伤残和身故保障等，和医保报销没有直接关联。一旦符合保险合同约定的理赔条件，保险公司就会按照合同约定进行赔付，不需要先走医保报销。因为重疾险是给付型保险，只要确诊合同约定的重大疾病，就会一次性给付约定的保险金；意外险的伤残和身故保障也是在达到相应标准时直接赔付，与医保是否报销无关。