question-icon 医保金额每年都会清零吗?

我参加了医保,不太清楚医保账户里的钱是怎么算的。听人说医保金额每年会清零,可我觉得这样不合理。想问问是不是真的每年都会清零呀?这关系到我自己的利益,很想弄明白。
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  • #医保金额
answer-icon 共1位律师解答

医保金额是否每年清零,需要区分医保的个人账户和统筹账户来进行说明。 首先来说医保个人账户。医保个人账户里的钱就像是我们自己的一个小钱包,里面装着我们自己缴纳的医保费用以及一部分单位缴纳的费用。根据《社会保险法》规定,个人账户的资金归个人所有。也就是说,这里面的钱不会因为时间到了年底就被清零。它可以累计计算,并且可以在符合规定的情况下用于支付在定点医疗机构看病、买药等费用。哪怕今年没用完,剩下的钱也会一直留在账户里,等以后需要的时候再用。 接着看医保统筹账户。统筹账户是由社会集中管理和使用的一个大资金池,主要是用来支付参保人符合规定的医疗费用,比如住院费用、大病报销等。统筹账户遵循“现收现付”原则,它的资金是用于当期的医疗费用报销,不存在个人账户那种资金累计的概念,也就不存在“清零”一说。不过,统筹账户通常会有报销额度和报销比例等规定,每年会按照规定来进行报销结算。 所以,医保个人账户金额不会每年清零,而医保统筹账户不存在清零的问题,只是有年度报销相关规定。

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