新农合医保卡是否有余额?

我参加了新农合,一直不太清楚新农合医保卡的情况。每次缴费之后,也没留意过卡里面有没有余额。想问问新农合医保卡到底有没有余额啊,这余额是怎么来的,能不能用呢?
张凯执业律师
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新农合医保卡是否有余额需要分情况来看。


在过去,新农合采用的是家庭账户模式,参保人缴纳的费用一部分会进入统筹账户,用于大病报销等;另一部分会存入家庭账户,形成余额。家庭账户里的余额可以用于在定点医疗机构支付门诊费用、购买药品等。依据《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》等相关规定,家庭账户模式是早期新农合保障形式之一。


但随着医保政策的不断改革,现在很多地区已经取消了新农合的家庭账户,实行门诊统筹制度。在这种模式下,参保人缴纳的费用基本都进入了统筹账户,用于支付门诊费用的报销,医保卡通常就没有个人账户余额了。当参保人在定点医疗机构看门诊时,可按照规定的报销比例直接报销相关费用。


所以,要确定自己的新农合医保卡是否有余额,你可以通过当地医保部门的官方网站、手机APP、医保经办机构或定点医疗机构的自助终端等渠道进行查询。如果对医保政策还有其他疑问,也可以拨打当地的医保服务热线12333进行咨询。

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