农村医保里面有余额吗?

我参加了农村医保,每次缴费之后也不知道这钱是怎么算的。我就想问问,农村医保账户里面会不会有余额呀?要是有余额的话,这余额能怎么用呢?
张凯执业律师
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农村医保是否有余额,需要分情况来看,这里主要涉及到新型农村合作医疗(新农合)和城乡居民基本医疗保险这两种情况。


在以前,新型农村合作医疗一般是没有个人账户余额的。它主要是一种互助共济的医疗保障制度,农民缴纳的保费和政府补贴资金会统筹到一个大的基金池里。当参保人看病就医时,符合规定的费用可以从这个基金池里进行报销。也就是说,钱集中在一起,大家共同使用,并不在个人的账户里留存余额。


后来,很多地区将新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险整合为城乡居民基本医疗保险。在城乡居民基本医疗保险中,部分地区设置了个人账户,这种情况下医保里就会有余额。例如,有些地方会按照一定的比例,将一部分保费划入参保人的个人账户,这些钱可以用来支付在定点医疗机构看病的门诊费用、在定点药店购买药品等。但也有一些地区没有设置个人账户,就不存在账户余额。


相关法律依据为《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。这表明国家对于农村医保等城乡居民基本医疗保障制度是有明确规定和政策引导的。

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