城乡居民医保卡里有钱吗?

我参加了城乡居民医保,一直不太清楚这个医保卡里到底有没有钱。平时去药店买药或者看病的时候,也不知道能不能用卡里的钱结算。想了解下城乡居民医保卡里到底有没有钱,有的话怎么使用。
张凯执业律师
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城乡居民医保卡里是否有钱,需要分情况来看。


一般来说,大部分地区的城乡居民医保实行的是门诊统筹模式。这种模式下,医保重点保障住院和门诊大病,并不设立个人账户,所以医保卡里通常是没有钱的。参保人员在门诊看病或者去药店买药时,不能使用医保卡个人账户里的钱进行支付。不过,在这种门诊统筹模式下,参保人在定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用,可以按照一定比例进行报销。例如,某地区规定在基层定点医疗机构门诊看病,医保可以报销50%的费用,这其实是一种门诊费用的统筹报销机制。


但也有部分地区,在城乡居民医保政策中设立了个人账户或者家庭账户。设立个人账户的话,医保基金会按照一定的标准,往参保人员的医保卡里划拨一部分钱,这笔钱可以用于支付在定点医疗机构发生的门诊费用、在定点药店购买药品等。设立家庭账户的,家庭成员之间可以共享账户里的资金。比如,有的地方会根据参保人的年龄和缴费标准,每月往医保卡里划入几十元不等的金额。


依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,各地可以根据实际情况,合理确定保障方式和待遇标准。所以,城乡居民医保卡里是否有钱,主要取决于当地的医保政策。如果想确切了解自己所在地区城乡居民医保卡里的情况,可以拨打当地的医保服务热线12333进行咨询。

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