question-icon 杭工在职住院报销比例是多少?

我是杭州的在职职工,最近生病住院了,想了解下杭工在职人员住院费用的报销比例。不知道不同医院等级、不同费用段的报销比例是不是不一样,也不清楚具体该怎么计算报销金额,希望能得到详细解答。
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answer-icon 共1位律师解答

在杭州,在职职工的住院报销比例需要分不同情况来看。首先是起付标准方面,不同等级的医疗机构起付标准不同。三级及相应医疗机构为 800 元,二级及相应医疗机构为 600 元,其他医疗机构为 300 元。 对于起付标准以上至 4 万元(含)的部分,在三级及相应医疗机构就医,报销比例为 82%;在二级及相应医疗机构就医,报销比例为 84%;在其他医疗机构就医,报销比例为 86%;在社区卫生服务机构就医,报销比例为 88%。 当费用在 4 万元以上至 24 万元(含)时,在三级及相应医疗机构就医,报销比例为 88%;在二级及相应医疗机构就医,报销比例为 90%;在其他医疗机构就医,报销比例为 92%;在社区卫生服务机构就医,报销比例同样为 92%。 依据《杭州市基本医疗保障办法》规定,职工基本医疗保险待遇按照上述标准执行。简单来说,就是起付标准是我们自己要先承担的费用,超过起付标准后,不同费用段和不同等级医院有不同的报销比例,剩下的部分才需要我们自己支付。这样可以让在职职工在住院时,能有一定的费用报销,减轻医疗负担。

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