医保账户的余额是怎么来的？

医保账户分为个人账户和统筹账户，我们这里主要说的是个人账户的余额。

医保个人账户余额的来源主要有两部分。第一部分是个人缴纳的医保费用。当我们参加职工医保时，每个月工资里会扣除一部分钱用于缴纳医保，这部分钱会全部进入我们的医保个人账户。比如说，小李每月工资5000元，医保个人缴费比例是2%，那么他每月缴纳的100元医保费用就会全额进入他的医保个人账户。

第二部分是单位缴纳的医保费用按一定比例划入个人账户的部分。不同地区单位缴费划入个人账户的比例可能会有所不同。一般来说，年龄越大，划入的比例相对越高。以某地为例，35岁以下的职工，单位缴费按本人缴费工资的0.8%划入个人账户；35 - 45岁的职工，按本人缴费工资的1%划入；45岁以上至退休前的职工，按本人缴费工资的1.5%划入。

依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右，具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。

此外，对于居民医保，通常没有个人账户（部分地区可能有门诊统筹账户），也就不存在我们所说的这种个人账户余额积累的情况。它主要是通过财政补贴和个人缴费共同构成医保基金，用于支付参保人的医疗费用报销。