医保个人账户是怎么算的?

我参加了医保,但是一直搞不清楚医保个人账户里的钱是怎么算出来的。每次查询余额,都不明白这个数字是怎么得出来的。想了解下医保个人账户具体的计算方式,有没有什么标准和规则呢?
张凯执业律师
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医保个人账户的计算方式在不同地区可能存在一定差异,不过通常会和参保人的年龄、缴费基数等因素有关。


一般来说,在职职工医保个人账户的计入方式是由个人缴纳的基本医疗保险费全部计入,而用人单位缴纳的基本医疗保险费则按照一定比例计入。以大部分地区为例,个人缴纳的比例一般为本人工资收入的2%,这部分会全额进入个人账户。而单位缴纳的部分,通常会根据参保人的年龄划分不同比例计入。比如,有的地区对于35岁以下的职工,单位缴纳部分按本人缴费基数的0.8%计入个人账户;35 - 45岁的职工,按1%计入;45岁以上至退休前的职工,按1.5%计入。


对于退休人员,医保个人账户的计入通常与本人养老金或者当地上年度在岗职工月平均工资挂钩。例如,一些地方规定退休人员以本人养老金为基数,按照一定比例(如4%左右)计入个人账户;也有些地方是按照当地上年度在岗职工月平均工资的一定比例计入。


法律依据方面,《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。虽然该法未明确具体的个人账户计算方式,但赋予了各地根据实际情况制定具体办法的权力,所以各地出台了相应的实施细则来规范医保个人账户的计入。

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