交通事故人伤达不成一致时保险公司如何处理?

我遭遇了交通事故,涉及人伤赔偿,但和对方在赔偿问题上一直谈不拢。我买了保险,就想知道这种情况下保险公司会怎么处理,是直接按照我的要求赔,还是有其他的流程和规定?希望能详细了解保险公司在这种状况下的具体操作方式。
张凯执业律师
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当交通事故人伤赔偿达不成一致时,保险公司通常会按照以下流程处理:首先是实地调查。保险公司在接到报案后,会安排工作人员到事故现场进行勘查,了解事故发生的经过、原因、双方责任情况以及人员受伤程度等。这一步很关键,因为只有清楚这些细节,才能为后续确定赔偿做准备。例如,通过查看现场痕迹、询问当事人和目击者等方式收集信息。


接着是确定赔偿范围和限额。这要依据保险合同的具体条款以及相关法律规定来进行。《机动车交通事故责任强制保险条例》规定了交强险的赔偿范围和限额,在交强险责任限额范围内,保险公司对受害人的人身伤亡、财产损失进行赔偿。比如,交强险在医疗费用赔偿限额、伤残赔偿限额等方面都有明确标准。


如果涉及商业险,保险公司会根据商业保险合同的约定进一步确定赔偿。比如有的商业三者险会根据事故责任比例来确定赔偿金额。对于不属于保险责任的情况,保险公司会书面说明理由。


具体到理赔流程,如果要保险公司进行理赔,一般包括报保险、交警部门结案并开具事故证明、递交索赔单证、进行理赔这些步骤。报保险时,需要提供保险单、行驶证和驾驶证等资料。交警部门会勘查现场、制作交通事故认定书,若双方请求调解,交警部门也会进行调解工作。当事人要将相关索赔单证递交给保险公司,保险公司审核通过后就会进行赔偿。


需要注意的是,如果最终确定的赔偿金额超出了保险责任限额范围,超出部分就需要由事故责任方自行承担。总之,保险公司会按照既定的程序和规定来处理交通事故人伤赔偿不一致的情况,以保障各方的合法权益。

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