医保基金支付能用几次?

我参加了医保,平时看病买药都会用到医保基金支付。但我不太清楚医保基金支付有没有次数限制,不知道可以使用多少次。我担心用多了就不能再用了,所以想问问医保基金支付在规定上到底可以用几次呢?
张凯执业律师
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医保基金支付次数并没有固定的限制,只要符合医保规定的条件,就可以正常使用医保基金进行支付。


医保基金是为了保障参保人员在医疗方面的基本需求而设立的一项社会保障制度。它主要分为个人账户和统筹账户两部分。个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包,里面的钱可以用来支付在定点医疗机构就医发生的门诊费用、在定点零售药店购买药品等费用,只要个人账户里有钱,使用次数是没有限制的。


统筹账户则是用于支付参保人员住院治疗、门诊慢性病等符合规定的医疗费用。只要你是在定点医疗机构就医,并且所发生的费用在医保报销范围内,在报销额度没有达到上限之前,都可以使用统筹账户进行报销,次数也不受限制。不过,医保统筹基金有报销的起付标准、报销比例和最高支付限额等规定。起付标准就是你看病需要自己先承担一定数额的费用,超过这个数额的部分才可以按照规定的比例报销;报销比例是指医保基金为你支付费用的比例,不同的地区、不同的医疗项目报销比例可能会有所不同;最高支付限额是指在一个医保年度内,医保基金为你支付费用的最高额度,超过这个额度的部分就需要你自己承担了。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以,只要你的医疗费用符合这些规定,就可以正常使用医保基金进行支付。

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