医保可以报销的金额是多少？
我参加了医保，但是不太清楚医保具体能报销多少费用。去医院看病买药，有时候花费挺高 的，就想知道在不同情况下，比如门诊、住院，医保能给报多少，有没有什么标准和限制。希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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医保报销金额的计算比较复杂，它和多种因素有关，比如参保类型、就医医院级别、费用类型（门诊或住院）等。
首先，我国医保主要分为职工医保和城乡居民医保。职工医保是由用人单位和职工共同缴纳保费，保障水平相对较高；城乡居民医保则是面向没有参加职工医保的城乡居民，保费相对较低，保障力度也有所不同。
对于门诊报销，以北京为例，职工医保门诊有起付线，在职职工一年累计超过 1800 元的部分才开始报销，在社区医院报销比例为 90%，其他医院报销比例为 70%，年度报销上限为 2 万元。城乡居民医保门诊报销也有起付线，一般在 100 - 300 元不等，报销比例在 50% - 60%左右，报销上限也因地区而异。
在住院报销方面，职工医保同样有起付线，不同级别医院起付线不同，一般在 1300 - 3000 元左右。起付线以上的部分，根据医院级别和费用段，报销比例在 85% - 97%之间。城乡居民医保住院起付线相对低一些，一般在 300 - 1300 元，报销比例在 60% - 80%左右。
依据《中华人民共和国社会保险法》规定，国家建立基本医疗保险制度，保障公民在患病时能依法从国家和社会获得物质帮助。各地医保政策会根据当地经济社会发展水平进行调整，所以具体报销金额还需以当地政策为准。建议你咨询当地医保部门，获取准确信息。