职工医保可以报销多少？
我参加了职工医保，但是不太清楚具体能报销多少费用。我平时看病买药、住院等都想知道能通过医保报销的比例和额度是怎样的，希望了解一下相关规定。
张凯执业律师
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职工医保的报销金额受到多种因素影响，下面为您详细介绍。
首先，我们要了解几个关键概念。起付标准，通俗来讲，就是看病费用达到一定数额后，医保才开始报销。不同地区、不同等级的医疗机构，起付标准是不一样的。比如在一些地方，社区医院的起付标准可能是几百元，而大型三甲医院可能要上千元。最高支付限额，这是医保报销的上限，超过这个额度，医保就不再报销了。
在报销比例方面，也有区分。门诊报销上，一般来说，职工医保会按照一定比例报销门诊费用。例如，在一些地区，职工在定点医疗机构看门诊，医保可以报销50% - 70%左右的费用，具体比例会因地区政策不同而有所差异。
住院报销更为复杂一些。对于符合医保报销范围的住院费用，扣除起付标准后，按照不同的费用段和医疗机构级别，报销比例有所不同。通常，在基层医疗机构住院的报销比例会相对高一些，可能达到80% - 90%；而在高级别的三甲医院，报销比例可能在70% - 80%左右。
法律依据方面，《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。各地会根据这部法律，结合本地实际情况制定具体的职工医保报销政策。所以，具体的报销比例和额度，您还需要咨询当地的医保部门。