门诊消费满多少可以报销?

我去门诊看病花了不少钱,想知道门诊消费要达到多少金额才可以报销,不太清楚这个报销的门槛是怎样规定的,希望能了解一下相关的标准。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

门诊报销是指在门诊看病所产生的费用,按照一定的规则和比例,由医保基金来支付一部分。不同地区、不同类型的医保,门诊报销的政策存在很大差异,下面为你详细介绍。


职工医保方面,一般设有个人账户和统筹账户。个人账户里的钱可用于支付门诊费用,这部分没有消费金额限制。而使用统筹账户报销门诊费用时,各地有不同的起付线标准,也就是消费达到一定金额后才开始报销。例如北京,在职职工在社区卫生服务机构就诊,门诊报销起付线是1800元,超过部分按90%报销;退休人员起付线同样是1800元,报销比例更高。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


城乡居民医保,它的门诊报销政策也因地区而异。有些地方是按比例报销,不设起付线;有些则设有起付线。比如上海城乡居民医保,在一级医疗机构门诊就医,不设起付标准,报销比例为65%。


所以,要确定门诊消费满多少可以报销,需要结合你所在地区的具体政策以及你参加的医保类型来判断。你可以通过当地医保部门的官方网站、服务热线或者经办机构,了解详细的报销政策。

相关问题

为您推荐20个最新问题

中介没有提前告知产权年限,中介费能否退还?

我通过中介买房,交了中介费后才发现中介没提前告知房子产权年限,这让我心里很不舒服,担心后续会有各种问题。我现在就想知道,这种情况下我交的中介费能不能退回来啊?

互殴导致他人轻伤的情况下,会怎么判刑呢?

最近身边发生了一起互殴事件,其中有人受了轻伤。不太清楚在这种互殴且造成轻伤的情况下,法律上具体会怎么去判定和量刑。想了解下相关的法律规定以及判刑的具体标准。

焦虑症患者吸毒需要进行处罚吗

我有焦虑症,最近因为一些事没控制住接触了毒品。我很担心会面临处罚,想知道像我这种有焦虑症的人吸毒,到底会不会被处罚啊?是怎么个处罚法呢?

醉酒驾驶肇事逃逸驾驶证会怎么处罚?

我前几天和朋友聚会喝了酒,迷迷糊糊开车回家的时候好像撞到了东西,当时害怕就直接开走了。现在特别担心,想知道醉酒驾驶还肇事逃逸,我的驾驶证会受到怎样的处罚?

自首认罪认罚的初犯可以从轻处罚多少?

我是初犯,因为一时糊涂犯了事,现在特别后悔。我想去自首,并且也愿意认罪认罚,就是想知道像我这种自首、认罪认罚的初犯,在法律上大概能从轻处罚多少,心里也好有个底。

省法院副庭长是什么级别?

我一直很好奇省法院副庭长的级别情况。我想知道这在行政体系里到底是怎样定位的,这个级别和其他行政职务级别有没有对应关系,不同省份的省法院副庭长级别会不会有差异呢?希望了解相关的法律规定和实际情况。

失信人做股东进行税务登记是否可以?

我是个失信人,但我想和朋友一起开公司做股东。我不太清楚自己这种情况能不能进行税务登记,担心因为失信身份会有阻碍。要是不能登记,公司后续运营肯定会受影响,所以想问问法律上对于失信人做股东进行税务登记是怎么规定的。

开脱审车辆肇事逃逸会有什么后果?

我开着脱审的车,不小心和别人的车撞了,当时心里害怕就直接开车跑了。现在特别担心会有啥后果,想知道这种开脱审车辆肇事逃逸的情况,法律上会怎么处理,会面临什么样的处罚呢?

小规模纳税人查账征收增值税收多少?

我是小规模纳税人,采用查账征收的方式。不太清楚在这种情况下增值税到底是按照什么标准来收取的,想知道具体的征收比例和计算方法,有没有相关的优惠政策,希望了解这些情况以便做好税务规划。

行政罚款不交能注销公司吗?

我开了一家公司,之前被行政部门处以了罚款,但我现在不想交这笔罚款,想直接把公司注销掉。不知道在没交行政罚款的情况下,能不能成功注销公司呢?我比较担心这个问题,希望能得到专业解答。

个人偷税漏税会怎么处罚?

我自己可能存在一些偷税漏税的情况,心里很慌。不太清楚这种行为在法律上会受到什么样的处罚,想知道具体的惩罚措施是怎样的,会不会很严重,所以来问问大家。

慰问金是否需要缴纳个税?

单位发了一笔慰问金,不太清楚这笔钱需不需要缴纳个人所得税。我也不知道在法律上,慰问金是怎么规定的,想了解一下到底要不要交个税,有没有相关的法律依据。

申请对方公司破产有什么好处呢?

我和一家公司有业务往来,它欠了我一大笔钱,一直拖着不还。我听说可以申请它破产,可又不太确定这样做对我有没有好处。所以想问问,申请对方公司破产到底能给我带来什么好处呢?

卫生院使用过期纱布药监局会怎么处罚?

我家附近的卫生院被发现使用过期纱布,我挺担心这种情况的。想知道从法律角度,药监局对于卫生院使用过期纱布这种行为一般会给出怎样的处罚,依据是什么,具体的处罚措施又有哪些呢?

2024最新工伤赔偿标准计算表是怎样的?

我在工作中受了工伤,现在想了解下赔偿的情况。不知道2024年最新的工伤赔偿标准是怎么计算的,具体的计算表内容是怎样的,希望能有详细的解答,让我心里有个底。

劳动合同掉了怎么办,复印件有效吗?

我把劳动合同原件弄丢了,现在只有复印件。我担心这会影响我的权益,不知道该怎么办。想了解下,劳动合同掉了之后该怎么处理,复印件在法律上是否有效呢?

故意伤害罪的起诉状该怎么写?

我遭遇了他人的故意伤害,现在想通过法律途径维护自己权益,要写故意伤害罪的起诉状。但我完全不懂怎么写,不知道起诉状里该包含哪些内容,格式是怎样的,有哪些注意事项,希望能得到专业的解答。

离婚案件中一方当事人主张已卖出的房产是否应作为夫妻共同财产一并处理?

我和配偶正在办理离婚,有一套房产在婚姻期间被对方卖了。现在我主张把这套已卖出房产的款项作为夫妻共同财产来分割,但对方不同意。我想知道在法律上,这种已卖出的房产到底应不应该作为夫妻共同财产一并处理呢?

破产清算前六个月企业的哪些行为无效?

我家企业经营不善,面临破产清算。听说在破产清算前六个月有些行为是无效的,我不太清楚具体是哪些行为。要是不小心做了无效行为,怕会有法律风险,所以想了解一下这方面的法律规定,好提前做准备。

单位不发工资时应该怎么办?

我在一家公司上班,已经几个月没发工资了,生活都快成问题了。我想知道遇到单位不发工资这种情况,从法律角度我应该采取什么办法来维护自己权益,有哪些具体的步骤和途径呢?