门诊消费满多少可以报销?

我去门诊看病花了不少钱,想知道门诊消费要达到多少金额才可以报销,不太清楚这个报销的门槛是怎样规定的,希望能了解一下相关的标准。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

门诊报销是指在门诊看病所产生的费用,按照一定的规则和比例,由医保基金来支付一部分。不同地区、不同类型的医保,门诊报销的政策存在很大差异,下面为你详细介绍。


职工医保方面,一般设有个人账户和统筹账户。个人账户里的钱可用于支付门诊费用,这部分没有消费金额限制。而使用统筹账户报销门诊费用时,各地有不同的起付线标准,也就是消费达到一定金额后才开始报销。例如北京,在职职工在社区卫生服务机构就诊,门诊报销起付线是1800元,超过部分按90%报销;退休人员起付线同样是1800元,报销比例更高。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


城乡居民医保,它的门诊报销政策也因地区而异。有些地方是按比例报销,不设起付线;有些则设有起付线。比如上海城乡居民医保,在一级医疗机构门诊就医,不设起付标准,报销比例为65%。


所以,要确定门诊消费满多少可以报销,需要结合你所在地区的具体政策以及你参加的医保类型来判断。你可以通过当地医保部门的官方网站、服务热线或者经办机构,了解详细的报销政策。

相关问题

为您推荐20个最新问题

南平故意伤害罪辩护律师收费是多少?

我家里有人涉及故意伤害罪的案子在南平,现在想找个辩护律师,但是对律师收费这方面完全不了解,心里没底。想知道请辩护律师大概得花多少钱,不同阶段收费有啥不一样吗,会不会有额外费用之类的,希望能有个清楚的了解。

公务员在服务期限内辞职会有影响吗

我考上公务员没多久,还在服务期内,现在因为一些个人原因想辞职。但又担心会有不好的影响,所以想问问,公务员在服务期限内辞职到底有没有影响啊?主要想了解对未来职业发展、再次考公等方面的影响。

公积金专项附加扣除标准是怎样的?

我想了解一下公积金专项附加扣除的具体标准。我每月都缴纳公积金,但是不清楚在个税扣除方面,公积金有怎样的扣除规定,是按比例扣除还是有固定额度呢?希望能弄明白这方面的情况,以便合理规划税务。

工休未休补贴有什么规定?

我在一家公司上班,经常工休都没办法正常休息,一直加班。我想了解下,对于工休未休的情况,补贴是怎么规定的呢?是按什么标准给补贴,我该怎么维护自己这方面的权益呢?

哪些经济业务属于企业收入?

我开了家小公司,对财务和税务方面不太懂。最近在整理账目,想明确一下到底哪些经济业务产生的钱算是企业收入,比如卖产品的钱、出租房子的租金,还有获得的投资收益这些,都算企业收入吗?我想弄清楚这个,好准确记账和报税。

公路线路占用耕地是否减半征收耕地占用税?

我家有块耕地,最近要被公路线路占用了。我想了解下,在这种情况下,是不是真的能像听说的那样,耕地占用税可以减半征收呢?具体的规定是怎样的,有没有什么条件限制呢?

个人办理社保卡怎么办理?

我想自己去办理社保卡,但是不太清楚具体的办理流程和需要准备的材料。也不知道去哪里办理比较方便,担心自己因为不了解这些信息,跑来跑去浪费时间,所以想问问个人办理社保卡的详细办理方法。

灵活就业退费的最新规定是什么?

我之前以灵活就业人员身份缴纳社保,现在不想交了,想了解下按照最新规定能不能退费,退费的条件、流程这些都是怎样的,不太清楚具体情况,希望有人能解答。

车辆过户是否只变更车主姓名?

我打算把自己名下的一辆车过户给朋友,听说车辆过户好像就只是变更一下车主姓名,想问问实际情况是这样吗?我不太清楚车辆过户具体都包含哪些内容和流程,想了解一下是不是真的就只变更车主姓名就行。

脑梗治疗是否可以使用医保?

我得了脑梗,现在要进行治疗,但是不清楚治疗费用能不能用医保报销。我想了解一下,脑梗治疗到底能不能用医保呢?报销的流程和范围是怎样的?

实际投资超过认缴出资额该如何处理?

我开了家公司,当时认缴出资额是50万。但后来因为业务发展,实际投资到了80万。我不太清楚这多出来的30万在法律上要怎么处理,会不会有什么风险,想了解下相关的法律规定和处理办法。

被车撞了该怎么报警?

今天出门的时候被车撞了,当时有点懵,不知道该怎么处理。想问下遇到这种被车撞的情况,具体要怎么报警呢?报警时要跟警察说清楚哪些内容呢?

人死了户籍未注销该怎么诉讼?

家里老人去世了,但是户籍一直没注销。现在涉及到一些财产纠纷之类的事情,需要通过诉讼解决,可老人户籍没注销这情况让我不知道该怎么去起诉,想了解具体该走什么流程,要准备什么材料。

建筑工程是否享受免税政策?

我是做建筑工程的,最近听说有些行业能享受免税政策,不太清楚建筑工程这一块是不是也有。我想了解下建筑工程在什么情况下可以免税,有没有相关的法律规定支持。要是能免税的话,能给企业节省不少成本呢。

涉嫌诈骗罪退赔后可以撤诉吗?

我因为一些事被怀疑涉嫌诈骗罪,现在我想把钱退赔给对方,不知道退赔之后案子能不能撤掉。我很担心这件事会一直影响我,也不太清楚法律在这方面是怎么规定的,所以想问问涉嫌诈骗罪退赔后到底可不可以撤诉。

业主委员会的成立已过公示期,是否还有效?

我们小区业主委员会成立进行了公示,现在公示期已经过了,我不太清楚这个时候业主委员会的成立还算不算有效。我想知道从法律角度看,过了公示期对它的有效性有什么影响,是不是就不能再质疑它的成立了,还是有其他的规定呢?

哪些财产属于婚前财产?

我准备结婚了,但是不太清楚哪些财产算是婚前财产。我自己在婚前有一套房子,还有一些存款,另外我父母也给了我一笔钱。我想知道这些是不是都属于婚前财产,希望能了解一下法律上对于婚前财产的界定。

车卖了对方不过户怎么办?

我把车卖给别人了,当时说好了会尽快过户,结果都过去好久了,对方一直拖着不过户。我担心之后车子出什么问题会牵连到我,想知道这种情况我该怎么办?

涉事男子离婚会怎么判?

我老公因为一些事情成了涉事男子,现在我想和他离婚。但我不知道这种情况下,法院一般会怎么判决。是会和普通离婚一样,还是会有特殊的考虑呢?我特别想了解这方面的法律规定。

交通事故索赔该怎么进行诉讼?

我之前遭遇了一起交通事故,对方负主要责任,但在索赔时和对方谈不拢。我想通过诉讼解决,可又不太清楚具体的流程。想问下交通事故索赔要怎么进行诉讼,从哪里开始,要准备些什么东西,整个过程大概是怎样的呢?