有工伤险该怎么申请工伤赔偿?

我在工作的时候受了伤,单位给我买了工伤险。我不太清楚有工伤险的情况下,要走哪些流程来申请工伤赔偿,需要准备什么材料,向哪个部门申请,有没有时间限制这些,希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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首先,要明确申请工伤赔偿的几个关键步骤。第一步是要进行工伤认定。工伤认定就是确定你所受到的伤害是不是在工作过程中因为工作原因造成的。


根据《工伤保险条例》第十七条规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。如果用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。


如果用人单位没有在规定时间内申请,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。


申请工伤认定需要提交一些材料,根据《工伤保险条例》第十八条,提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料;(三)医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。


第二步是劳动能力鉴定。当你的工伤认定下来之后,如果经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,就需要进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。


根据《工伤保险条例》第二十一条,职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。申请劳动能力鉴定需要向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。


第三步就是申请工伤赔偿了。当你拿到劳动能力鉴定结论之后,就可以根据鉴定的伤残等级等情况,向工伤保险基金和用人单位申请相应的赔偿。赔偿项目包括医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性伤残补助金等等。不同的伤残等级,赔偿标准也不一样。


比如,根据《工伤保险条例》第三十五条,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资;(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。


总之,申请工伤赔偿是一个相对复杂的过程,需要按照法律规定的程序,准备好相应的材料,及时进行申请。

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