靶向药怎样购买才能走医保？
我生病需要用靶向药治疗，但这药挺贵的。我想了解下，靶向药怎么购买才能走医保报销呢？是在指定医院买，还是指定药店？具体有啥流程和要求不？
张凯执业律师
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在我国，要让靶向药购买时能够走医保报销，需要遵循一定的步骤和满足相应条件。
首先，要确认所使用的靶向药是否在医保报销目录内。医保报销是有范围规定的，只有在医保目录里的药品才能报销。根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，医保药品目录会定期进行调整，纳入一些临床价值高、经济性良好的药品，包括部分靶向药。所以，你可以通过当地医保部门的官方网站、医保经办机构或者拨打医保服务热线，查询自己要用的靶向药是否在目录内。
其次，要按照规定进行就医和购药。一般来说，患者需要在定点医疗机构就诊。这些定点医疗机构是与医保部门签订了服务协议的，在这些机构看病、开处方才能享受医保待遇。医生会根据你的病情判断是否适合使用靶向药，并开具相应的处方。
然后，购药途径也很关键。有的靶向药可以在定点医疗机构的药房直接购买，有的则可以在定点零售药店购买。如果是在定点零售药店购药，通常需要凭定点医疗机构医生开具的外配处方。
另外，有些地区可能还要求患者进行医保特药备案。这是因为靶向药等特殊药品的使用有一定的规范和限制，通过备案可以确保合理使用。备案时，患者需要提供相关的病历资料、检查报告等，经过医保部门审核通过后，才能按照规定报销。
最后，报销的比例和流程也因地区而异。一般在结算时，医院或药店会直接扣除医保报销的部分，患者只需支付自付部分。但也有些情况需要患者先垫付费用，然后再到医保经办机构进行手工报销。你可以向当地医保部门咨询具体的报销比例和流程。