交通事故翻车受伤后该怎么进行理赔?

我朋友最近遭遇了交通事故翻车,还受了伤,现在不知道该怎么去获得合理的赔偿,也不清楚理赔的具体流程以及需要注意些什么,希望能得到专业的解答。
张凯执业律师
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交通事故翻车受伤后的理赔,需要按照以下步骤和相关规定进行:


**一、事故现场处理**

首先,要确保现场安全,若车辆还能挪动且不影响交通秩序,在开启双闪警示灯后,将车辆移至不影响交通的地方。同时,迅速拨打122报警电话,向交警清晰准确地说明事故发生的具体位置、大致情况等,按照交警的指示进行后续操作。如果有人员受伤,必须第一时间拨打120急救电话,争取让伤者得到及时救治。此外,要尽快通知自己所投保的保险公司,告知事故的相关情况,报案时间越及时越好。如果条件允许,用相机或手机对事故现场进行拍照取证,记录车辆的损坏状况、事故现场的环境等关键信息,这些照片可能会在后续的理赔过程中起到重要作用。


**二、责任认定**

交警部门会在接到报警后及时赶到现场进行勘查、调查,收集相关证据,包括现场痕迹、证人证言等,以确定事故的责任划分。一般来说,责任划分可能有一方全责、双方同等责任、主次责任等多种情况。责任认定结果将作为后续理赔的重要依据。


**三、赔偿范围及依据**

如果是因交通事故而产生的工伤(比如在工作过程中因执行工作任务发生交通事故),工伤保险基金将支付相应赔偿款项。具体包括:治疗及康复所需的全部医疗费用,需根据医疗机构出具的收款凭证进行确定;住院期间的伙食补贴;若伤者需要前往统筹地区之外进行治疗,其往返途中的交通与住宿费用也可纳入赔偿范围之内;此外,因事故导致残疾并需装配辅助器具的情况,其所需的相关费用也可以从基金中获得补偿。


如果不属于工伤范畴,一般车祸人受伤的赔偿范围还包括误工费(根据受害人的误工时间和收入状况确定)、交通费(根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算)等。


**四、理赔流程**

伤者在接受治疗结束后,要保留好所有的医疗费用发票、病历、诊断证明等相关材料。然后,根据事故责任划分和保险情况,向责任方或保险公司提出理赔申请。保险公司会对提交的材料进行审核,核实事故的真实性、责任划分以及赔偿金额的合理性等。如果审核通过,保险公司将按照保险合同的约定进行赔偿;如果双方对赔偿金额存在争议,可以通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决。


**五、特殊情况的责任认定**

在一些特殊情况下,比如驾驶员操作违规翻车受伤,且罐车存在车主挂靠运输公司、车主与驾驶员无雇佣关系等复杂情况时,需要根据具体情况判断责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条规定:机动车所有人或者管理人有过错的情况下,需要承担事故责任。例如知道或者应当知道机动车存在缺陷,且该缺陷是交通事故发生原因之一的;知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的等情况。如果没有上述过错,车主可以主张不承担责任,依法维权。

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