办了慢病吃药医保怎么报销?

我已经办好了慢病手续,之后在吃药的时候就不知道该怎么用医保报销了。我不太清楚具体的报销流程,是直接在医院结算时就抵扣,还是需要自己先垫付再去申请?还有报销比例这些我也不了解,想知道具体是怎么操作的。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

首先,我们来了解一下“慢病”。慢病,也就是慢性疾病,是指那些起病隐匿、病程长且病情迁延不愈的疾病,像高血压、糖尿病等都属于慢病范畴。医保对于慢病的报销政策,能大大减轻患者的经济负担。


关于报销流程,不同地区可能会有一些差异,但大致可以分为两类。一类是实时报销,在定点医疗机构就医拿药时,直接在结算窗口,系统会自动按照规定的报销比例进行结算,患者只需支付自己需要承担的那部分费用。比如,老张患有高血压,在定点医院拿药花费了 500 元,按照当地政策可以报销 70%,那么系统结算时,老张只需支付 150 元就行。


另一类是先垫付后报销。患者在就医拿药时先自己支付全部费用,然后准备好相关材料,如门诊病历、费用发票、医保卡等,到当地的医保经办机构申请报销。医保部门审核通过后,会将报销的费用打到患者指定的银行账户。


在报销比例方面,一般来说,会根据不同的慢病种类和药品目录来确定。以常见的慢病为例,有些地区对于高血压、糖尿病等疾病的药品报销比例能达到 70% - 90%。不过,具体的报销比例要参照当地的医保政策。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这就为慢病吃药的医保报销提供了法律依据。同时,各地也会根据国家法律,结合本地实际情况制定具体的实施细则。所以,你最好向当地的医保部门咨询详细的报销政策和流程。

相关问题

为您推荐20个最新问题

足疗店承包出去后,承包者做违法的事情,房东是否要担责?

我把自家的足疗店承包出去了,结果听说承包者在店里做了些违法的事儿。我心里特别忐忑,不知道这种情况下我作为房东会不会受到牵连。我就想了解清楚,在法律上对于这种情况是怎么规定的,我要不要承担责任呀。

网贷4年要延长分期该怎么办理?

我借了网贷已经4年了,现在还款压力比较大,想申请延长分期还款,但不清楚具体的办理流程和要求。比如需要准备哪些材料,通过哪些渠道申请,平台会不会同意等,希望能得到详细解答。

没签合同的员工被辞退总共该赔多少钱?

公司有个员工没签合同,现在要辞退他,不知道具体赔偿标准。想了解在这种没签合同的情况下辞退员工,赔偿金额是怎么计算的,涉及哪些方面的赔偿。

涉嫌电信诈骗会怎么处罚?

最近身边发生了一些电信诈骗的案例,感觉这类犯罪挺多的。想了解一下如果涉嫌电信诈骗,法律上具体是怎么来处罚的,不同的诈骗金额对应的处罚有没有明确标准。

车祸鉴定十级伤残能获得多少赔偿?

出车祸被鉴定为十级伤残,不太清楚具体能赔多少钱。想了解赔偿是怎么计算的,都有哪些赔偿项目,每个项目大概赔多少,希望能有个清晰的了解,好心里有个底。

什么类型的犯罪容易获得假释?

我想了解一下,在法律规定里,哪种类型的犯罪比较容易获得假释呢?我身边有人涉及犯罪,我想帮他了解下假释相关情况,不知道哪些犯罪类型在申请假释时会相对容易通过。

可以以找不到公司地址为由拒开发票吗?

我和一家公司有业务往来,完成交易后我要求对方开具发票,可对方说找不到我的公司地址,所以拒绝给我开发票。我不太懂这方面的规定,想知道他们这样做合不合法,我该怎么维护自己的权益呢?

当曾做出的行政处罚决定属于证明的内容是什么意思?

我收到了一份行政处罚决定书,上面说这个处罚决定会作为证明内容。我不太明白这是什么意思,这个处罚决定证明啥呀?对我以后会有啥影响不?是证明我违法了,还是有其他方面的证明作用呢?想弄清楚具体含义。

人防办有哪些要件要求呢?

我打算和人防办打交道,但是不太清楚人防办对于相关事项有哪些要件要求。比如在一些审批、建设等方面,不知道具体要满足什么条件、准备什么材料。想了解一下这方面具体的法律规定和实际要求。

折旧应该计入成本还是费用?

我开了一家小工厂,在核算成本和费用的时候遇到了难题。工厂里有一些机器设备产生了折旧,我不太清楚这些折旧的费用是应该算到成本里,还是算到费用里。这对我的财务核算影响挺大的,所以想了解一下相关的法律规定,确定折旧到底该怎么归类。

超载百分百以上会怎么处罚?

我开车的时候没注意,结果超载超过了百分百。现在很担心会受到严厉的处罚,想了解一下在法律上,超载百分百以上具体是怎么处罚的,是罚款还是会有其他的处罚措施呢?

核销外经证时工资薪金是否要交个人所得税?

我在办理外经证核销,对工资薪金这块的个人所得税情况不太清楚。不知道核销外经证的时候,工资薪金需不需要缴纳个人所得税,也不了解具体的规定和操作流程,所以来问问大家。

小孩在农村有家人,户口可以迁回去吗?

我家小孩户口现在不在农村,但在农村有家人。我想让小孩户口迁回农村,不知道符不符合规定,也不清楚具体该怎么做。想了解下从法律和政策角度,这种情况能不能迁回去,有啥条件和流程。

公司被派出所行政处罚后不交会被法院起诉吗?

我公司收到了派出所的行政处罚通知,要交一笔罚款。但公司觉得处罚不合理,不想交。不知道如果一直拖着不交,派出所会不会去法院起诉我们公司啊?想了解下相关法律规定。

高血压三级看守所不收是否要做司法鉴定?

我有高血压三级,最近涉及一些事情可能会被送进看守所,但听说看守所不收高血压三级的人。我不太清楚这种情况是不是一定要去做司法鉴定,不做的话会不会有影响?所以想问问专业人士。

城乡居民医疗保险如何停保?

我之前参加了城乡居民医疗保险,现在因为一些原因,比如找到了工作,单位会给缴纳职工医保,所以想把城乡居民医疗保险停掉。但我不知道具体该怎么操作,是要去哪个部门办理,需要准备什么材料,流程是怎样的呢?

交了社保但没办社保卡,前面交的钱还在吗?

我已经交了一段时间社保了,但是一直没去办社保卡。现在有点担心,之前交的那些社保钱会不会因为没办卡就没了呀?想知道没办卡的情况下,前面交的钱到底还在不在呢?

司法起诉一般要花多少钱?

我最近遇到点纠纷,打算通过司法起诉解决问题,但不太清楚起诉要花多少钱。不知道费用是固定的,还是根据案件情况有所不同。我想了解一下,司法起诉的费用都包含哪些方面,大概要花多少钱呢?

怎么鉴别自己的社保卡是不是第三代社保卡?

我手里有张社保卡,不知道是不是第三代的。听说三代社保卡功能更多,想弄清楚。但我对这些不太懂,也不知道从哪方面去判断。就想问问大家,有没有简单有效的方法能鉴别我的社保卡是不是第三代呢?

产权的类别有哪些?

我想了解下产权的相关知识,自己有一套房子,也有些存款,不太清楚这些算什么产权。想知道在法律上产权都有哪些类别,不同类别产权有啥特点,能给我详细讲讲不?