工伤认定申请表要怎么写?


工伤认定申请表是申请工伤认定时的重要材料,正确填写它能保障工伤认定流程的顺利进行。以下将为你详细介绍填写工伤认定申请表的相关内容。 首先,要了解填写的基本要求。根据《工伤保险条例》的规定,提出工伤认定申请应当提交工伤认定申请表等材料。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。填写时要确保内容真实、准确、完整,不得隐瞒或虚报信息。 接下来,我们看一下申请表各部分的填写要点。 1. 申请人信息:如果是受伤害职工本人申请,就填写本人信息;若由其近亲属、用人单位等申请,则填写相应申请人信息。包括姓名、性别、年龄、地址、联系电话等。这些信息要与有效身份证件上的内容一致,方便相关部门联系沟通。 2. 用人单位信息:填写用人单位的全称、地址、联系电话、法定代表人姓名等。准确填写用人单位信息有助于认定部门及时与单位取得联系,核实相关情况。 3. 职工信息:包括职工姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话、家庭住址、工种、工作岗位等。这部分信息要准确反映职工的个人和工作情况。 4. 事故发生时间:要精确到年、月、日、时、分。精确的时间记录对于判断是否符合工伤认定的时间条件非常重要。 5. 事故发生地点:详细填写事故发生的具体地址。比如在工厂车间的具体位置等,以便认定部门进行现场调查。 6. 事故经过和伤害情况:这是申请表的关键部分。要详细描述事故发生的经过,包括工作内容、当时的工作状态、事故的起因、经过和结果等。例如,写明是在操作机器时因机器故障导致受伤,受伤的部位是哪里,伤害程度如何等。描述要客观、真实,避免主观臆断。 7. 申请事项:明确表述申请工伤认定的意愿。一般填写“请求认定×××(职工姓名)此次受伤为工伤”。 8. 申请人签字:申请人要在申请表上签字并注明申请日期。如果是用人单位申请,需加盖单位公章。 此外,填写完成后,要仔细核对各项信息,确保无误。同时,要按照要求附上相关证明材料,如医疗机构出具的诊断证明、劳动关系证明等。这样才能提高工伤认定申请的成功率。





