异地就医如何办理?

我因为工作调动去了外地,最近身体不太舒服需要就医,但不知道异地就医该怎么办理。想了解一下具体的办理流程、需要准备什么材料,以及办理过程中有没有什么注意事项,希望能得到专业的解答。
张凯执业律师
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异地就医办理主要分为以下几种常见情况及相应流程:


首先是异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期异地就医的情况。这类人员需要先进行异地就医备案。备案时,可通过线上或线下的方式进行。线上可以登录国家医保服务平台APP、当地医保部门的官方网站或微信公众号等渠道,按照系统提示填写备案信息,如参保地、就医地、备案类型等,并上传相关证明材料,如异地居住证明、工作证明等。线下则需携带本人身份证、社保卡等有效证件,前往参保地的医保经办机构,填写《基本医疗保险异地就医登记表》,申请办理备案手续。经审核通过后,备案信息将上传至医保系统,在就医地的联网医疗机构就医时,就可以直接结算医疗费用。依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,符合条件的参保人员办理备案后,在就医地联网医疗机构发生的住院医疗费用,可实现直接结算。


其次是临时外出就医人员,如因旅游、出差等突发疾病需要在异地就医。这种情况下,也可以进行备案。有些地区支持电话备案,参保人员可以拨打参保地医保经办机构的咨询电话,按照工作人员的指引完成备案。部分地区还开通了自助备案服务,通过医保经办机构的自助终端设备也能办理。不过,临时外出就医人员在结算时可能会有一定的报销比例差异,一般会比在参保地就医报销比例稍低。例如,在一些地方,参保人员未按规定办理备案手续的,报销比例可能会降低10% - 20%。具体比例以当地医保政策为准。


另外,办理异地就医时,要注意选择就医地的联网医疗机构。只有在联网医疗机构就医,才能实现医疗费用的直接结算。如果在非联网医疗机构就医,需要先自行垫付医疗费用,然后回参保地进行手工报销。手工报销时,要准备好住院病历、费用清单、发票等相关材料,在规定的时间内到参保地医保经办机构办理报销手续。

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