故意伤害罪如何认定？

故意伤害罪，简单来说，就是故意对他人身体造成伤害的犯罪行为。在我国，准确认定故意伤害罪需要从多个方面来考量。

首先是主观方面，故意伤害罪要求行为人必须具有故意的主观心态。这里的故意包含两种情况，一种是直接故意，也就是行为人明知自己的行为会对他人身体造成伤害，并且积极追求这种伤害结果的发生；另一种是间接故意，即行为人明知自己的行为可能会对他人身体造成伤害，却放任这种结果的发生。比如，张三和李四发生争吵，张三为了教训李四，直接拿棍子朝李四身上打去，这就是直接故意；而如果张三在人群中朝李四扔石头，他知道可能会伤到周围其他人，但还是扔了，结果伤到了旁人，这就属于间接故意。《中华人民共和国刑法》第十四条规定，明知自己的行为会发生危害社会的结果，并且希望或者放任这种结果发生，因而构成犯罪的，是故意犯罪。故意犯罪，应当负刑事责任。

其次是客观方面，行为人实施了非法损害他人身体健康的行为。这种行为可以表现为作为，像使用暴力手段殴打他人、用凶器伤害他人等；也可以表现为不作为，但不作为构成故意伤害罪需要有特定的义务前提，比如医生有救助病人的义务，如果医生故意不救助导致病人身体受到伤害，就可能构成不作为的故意伤害罪。而且，伤害行为必须是非法的，如果是正当防卫、紧急避险等合法行为造成他人伤害，则不构成故意伤害罪。《中华人民共和国刑法》第二十条规定，为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行为，对不法侵害人造成损害的，属于正当防卫，不负刑事责任。

再者，伤害结果也很关键。根据伤害程度的不同，可分为轻微伤、轻伤和重伤。只有达到轻伤及以上程度，才可能构成故意伤害罪。关于轻伤和重伤的标准，有专门的《人体损伤程度鉴定标准》来进行判断。例如，打断他人一根肋骨可能属于轻微伤，而导致他人脾脏破裂等情况可能构成轻伤。《中华人民共和国刑法》第二百三十四条规定，故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。

最后，主体方面，故意伤害罪的主体是一般主体，即达到刑事责任年龄并具有刑事责任能力的自然人。一般情况下，已满十六周岁的人犯罪，应当负刑事责任。已满十四周岁不满十六周岁的人，犯故意伤害致人重伤或者死亡的，也应当负刑事责任。《中华人民共和国刑法》第十七条对此有明确规定。

总之，认定故意伤害罪需要综合考虑主观故意、客观行为、伤害结果以及主体资格等多个方面的因素。回到你说的和人起冲突推搡对方致其摔倒受伤的情况，需要结合具体细节来判断是否构成故意伤害罪。如果只是在冲突中不小心推搡导致对方摔倒受伤，且没有伤害对方的故意，可能不构成故意伤害罪，但如果有证据表明你有伤害对方的故意，并且对方的伤势达到了轻伤及以上程度，就可能面临故意伤害罪的指控。