企业工伤如何赔付医药费?

我在一家企业上班时受了工伤,现在涉及医药费赔付问题。我想知道企业具体会怎么赔付我的医药费,是企业直接给我钱,还是有其他方式?我不太清楚这里面的流程和规定,希望能详细了解一下企业工伤赔付医药费的具体情况。
张凯执业律师
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企业工伤赔付医药费,需要先弄清楚是否缴纳了工伤保险,情况不同赔付方式也有区别。


首先,得进行工伤认定。这是确定职工所受伤害是不是属于工伤范围的重要步骤,要依据相关法律法规规定的工伤认定标准,由劳动保障部门来认定。像在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害等情形,通常就会被认定为工伤。


要是企业为职工缴纳了工伤保险,那么职工治疗工伤所需费用,只要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准这三个标准的,就从工伤保险基金支付。简单来说,就是在规定的项目、药品和服务标准范围内的费用,由工伤保险基金出这笔钱。这是依据《工伤保险条例》第29条第3款规定:“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。”


要是企业没有给职工缴纳工伤保险,那工伤职工治疗工伤的医疗费用就要由企业按照上述标准支付。企业可不能找各种理由拒绝赔付职工因工伤产生的合理医药费用。不然,企业还可能面临劳动监察部门的处罚。


此外,在工伤就医方面,职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构进行,不过情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

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