从医保角度该如何推进检查检验结果互认工作?

我想了解在医保方面,要采取什么办法去推动检查检验结果互认工作。因为现在看病经常遇到不同医院不认可之前的检查检验结果,又得重新做,浪费时间和金钱。所以想知道从医保角度有没有什么措施可以改变这种情况。
张凯执业律师
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从医保角度推进检查检验结果互认工作,是优化医疗资源利用、减轻患者负担的重要举措,以下几个方面的措施可以发挥积极作用。


首先是医保支付政策的调整。医保部门可以通过制定差异化的报销政策来鼓励检查检验结果互认。例如,对于认可其他医疗机构检查检验结果,而不再重复进行检查的患者,给予更高比例的医保报销。这种方式可以让患者在经济上得到实惠,从而更愿意接受检查检验结果互认。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医保部门有权合理制定和调整医保支付政策,以促进医疗资源的合理利用。


其次是建立医保激励机制。对于积极参与检查检验结果互认工作的医疗机构,医保部门可以给予一定的经济奖励或者政策支持。比如,增加医保定点资格评定的分数,或者在医保费用结算方面给予一定的优惠。这有助于提高医疗机构参与互认工作的积极性。


再者是强化医保信息系统建设。完善的医保信息系统可以实现医疗机构之间检查检验结果的共享和查询。医保部门可以投入资金和技术,搭建统一的信息平台,让医生能够方便地获取患者在其他医疗机构的检查检验结果。这样既提高了诊断效率,也减少了不必要的重复检查。《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》等文件也强调了信息化建设对于医疗服务协同的重要性。


最后是加强医保监管。医保部门要对医疗机构的检查检验行为进行严格监管,防止过度检查和不合理检查。对于违反规定进行不必要重复检查的医疗机构,采取相应的处罚措施,如扣减医保费用、暂停医保定点资格等。通过监管手段,确保检查检验结果互认工作的顺利推进。

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