医保脱保后如何续保?

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张凯执业律师
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医保脱保后的续保方式,会因参保类型不同而存在差异。下面为您分别介绍城镇职工医保和城乡居民医保的续保情况。


对于城镇职工医保,通常由所在单位统一办理续保。当员工入职新单位后,单位会在规定时间内为其办理社保增员手续,医保关系也会随之恢复。一般来说,单位会在每月的社保缴费申报期内办理相关业务,具体时间各地可能有所不同。以北京为例,单位每月 5 日至 25 日可办理社保增员。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十八条规定,用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。如果是灵活就业人员以个人身份参加职工医保,需要自行前往当地社保经办机构或通过线上平台办理续保。在办理时,通常需要携带本人身份证、户口本等相关证件,填写参保申请表,并按照规定缴纳医保费用。


而城乡居民医保的续保一般是按年度进行。大部分地区会设置集中缴费期,在集中缴费期内完成缴费的,可在次年享受医保待遇。例如,某地的集中缴费期为每年 9 月至 12 月。居民可以通过当地税务部门指定的缴费渠道进行缴费,如线上的微信、支付宝、当地税务 APP 等,也可以前往银行柜台、社区服务中心等线下渠道缴费。依据《关于做好 2024 年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,各地要优化参保缴费服务,为居民提供多种缴费方式。如果错过集中缴费期,部分地区允许居民在非集中缴费期补缴,但可能需要等待一定的等待期后才能享受医保待遇,且有的地区补缴时可能需要个人承担财政补贴部分。


关于脱保期间产生的费用,一般情况下医保是不予报销的。因为医保报销的前提是在医保有效期内发生的符合规定的医疗费用。所以,建议及时办理医保续保手续,以保障自己的医疗权益。

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