医保在公司断了该怎么补缴?

我在公司上班,之前医保一直正常缴纳,但是最近公司资金出了问题,医保断缴了。我很担心会影响我的医疗保障权益,想知道这种情况下医保该怎么补缴,有哪些具体的流程和要求呢?
张凯执业律师
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当医保在公司断缴后,补缴问题需要依据不同情形进行处理。


首先,我们要了解几个关键概念。医保主要分为城镇职工基本医疗保险等类型,在公司工作时,通常缴纳的就是城镇职工基本医疗保险,公司和个人按照一定比例共同缴费,以此来保障职工在患病就医时能获得相应的医疗费用报销。


如果是因公司原因导致医保断缴,根据《中华人民共和国社会保险法》第六十三条规定,用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。也就是说,公司有义务为职工补缴断缴的医保费用。一般来说,公司需要准备好相关材料,比如职工的劳动合同、工资发放记录等,到当地的社保经办机构办理补缴手续。社保经办机构会根据公司提供的材料,核算断缴期间应补缴的费用,包括本金和滞纳金(自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金),公司按照核算结果进行缴费即可。


如果公司不配合补缴,职工可以通过合法途径维护自己的权益。依据《劳动保障监察条例》第九条,劳动者认为用人单位侵犯其社会保险权益的,有权向劳动保障行政部门投诉。劳动保障行政部门会对公司进行调查,如果情况属实,会责令公司限期补缴。此外,职工也可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或者向人民法院提起诉讼,要求公司补缴医保费用。


另外,还有一种情况,如果职工已经从该公司离职,发现之前存在医保断缴的情况。若还处于一定的期限内(各地规定不同),可以以灵活就业人员的身份申请补缴。需要携带本人身份证、社保卡等材料到当地社保经办机构办理。不过,以灵活就业人员身份补缴可能会有一些限制条件,比如有些地区不允许补缴超过一定时长的断缴部分。

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