如何封存主观性病历资料?

我在医院就医过程中,和医院产生了一些纠纷,听说主观性病历资料很重要,需要封存。但我完全不知道该怎么操作,比如找哪个部门,要办什么手续,有时间限制吗。所以想问问如何封存主观性病历资料。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

主观性病历资料是指在医疗活动中医务人员通过对患者病情发展、治疗过程进行观察、分析、讨论并提出诊治意见等而记录的资料,它反映了医务人员对患者疾病及其诊治情况的主观认识。


封存主观性病历资料在医疗纠纷处理中具有重要意义。它能够保证病历资料的原始性和真实性,避免在纠纷处理过程中出现资料被篡改或丢失的情况,为后续的医疗事故鉴定、医疗损害赔偿诉讼等提供可靠的证据。


根据《医疗事故处理条例》第十六条规定,发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。


下面为您介绍封存主观性病历资料的具体步骤:首先,提出封存要求。当您怀疑医疗过程存在问题,需要封存主观性病历资料时,可以向医疗机构的医务科、医患关系办公室等相关部门提出书面封存申请,申请中应明确说明封存的原因和要求封存的病历资料范围。


其次,医疗机构受理后,医患双方共同在场对需要封存的主观性病历资料进行确认。确认无误后,双方可以将病历资料装入密封袋或封存盒中。


然后,在密封袋或封存盒上注明患者姓名、住院号、封存日期和时间、封存内容等信息,并由医患双方签字或盖章。


最后,封存后的病历资料由医疗机构负责保管。如果需要启封,也必须在医患双方在场的情况下进行。


此外,需要注意的是,封存病历资料应当在医患双方在场的情况下进行,以确保封存过程的公正、透明。同时,为了保障自己的权益,建议患者在封存病历时可以对封存过程进行拍照或录像,留存相关证据。

相关问题

为您推荐20个最新问题

结婚了是否可以告对方强奸?

我和配偶结婚后,有一次他不顾我的强烈反对,强行与我发生了关系。我心里特别难受和委屈,不知道这种情况下法律能不能保护我。我就想了解下,结婚后遇到这种违背自己意愿的情况,到底能不能告对方强奸呢?

工伤仲裁能否获得赔偿?

我在工作中受伤了,和单位就工伤赔偿的事儿一直谈不拢,所以想申请工伤仲裁。但心里没底,不知道通过工伤仲裁到底能不能拿到赔偿,具体的赔偿项目又有哪些,还想知道申请仲裁需要准备啥材料。

公司不给加班费该如何处理?

最近经常被公司要求加班,但是从来没给过加班费,感觉自己的权益受到了侵害。想了解一下面对这种公司不给加班费的情况,具体有哪些有效的解决办法,要通过什么途径去维护自己获得加班费的权益呢?

离婚官司被告不出席会有怎样的后果?

最近准备打离婚官司,对方却明确表示不会出席。我有点担心这会对整个官司走向有不好的影响,也不清楚法院会怎么处理。想了解一下,离婚官司里被告不出席到底会怎么样啊?这种情况对财产分割、子女抚养权这些方面会有啥影响呢?

连环诈骗案如何判刑?

我卷入了一起连环诈骗案,现在心里特别慌,不清楚这种案子法院一般会怎么判。我想知道量刑是依据什么来的,是诈骗的金额,还是诈骗的次数,又或者是其他因素?希望能有专业的解答,让我心里有个底。

自产产品用于非货币性福利,是否视同销售?

我公司打算用自产产品给员工发福利,不知道这种情况在税法上算不算视同销售。我不太清楚相关规定,也担心处理不当会有税务风险。想了解下从法律角度看,自产产品用于非货币性福利到底要不要视同销售,依据是什么?

小规模资产负债表申报需要填什么?

我是一家小规模企业的会计,之前没做过资产负债表申报,不太清楚具体要填哪些内容。怕填错影响申报,也担心遗漏重要信息。想了解下小规模资产负债表申报时具体都要填些什么,有哪些注意事项。

强奸成年男性会判几年?

我有个朋友(其实是我自己)遭遇了这样的事,一个成年男性被另一个成年男性强迫发生了性行为。我想了解下,在法律上这种强奸成年男性的行为会怎么判刑,判几年呢?不太懂这方面的法律,希望能得到解答。

公积金三个月不交就会清零吗?

我工作变动,公积金有三个月没交了。听人说公积金三个月不交就会清零,我很担心。我想了解下这是不是真的,如果不清零,对我后续使用公积金会有什么影响呢?

开庭一般允许多少人旁听?

我有个朋友的案子要开庭了,我想去旁听。但不知道开庭一般允许多少人进去听,是有限制人数,还是想去多少人就能去多少人呢?我心里没底,想了解一下这方面的规定。

医保个人账户每月都会扣钱吗?

我不太清楚医保个人账户的扣费规则,想知道是不是每个月都会从里面扣钱呀。我每个月都按时缴纳医保费用,但是对个人账户这部分的扣费情况不太明白,想了解一下这方面的具体规定。

存款账户备案该怎么做?

我开了个小公司,银行那边说要进行存款账户备案,可我完全不知道该从哪儿下手。也不清楚具体的流程是什么,需要准备哪些材料。我怕万一没做好备案,会给公司带来不必要的麻烦。所以想问问存款账户备案具体要怎么做?

注册公司是由公司哪个部门负责?

我打算注册一家公司,但是不清楚在公司里应该由哪个部门来负责这件事。是行政部门、财务部门,还是有其他专门的部门呢?希望了解一下具体情况,避免在注册过程中因为部门职责不清晰而耽误时间。

食品经营许可证遗失了该怎么办?

我开了一家小餐馆,之前办了食品经营许可证,结果不小心把证弄丢了。我现在特别着急,不知道该怎么处理这个事情。也不清楚重新办理的流程和需要准备什么材料,想问问遇到这种情况该怎么办?

欠钱不还坐牢后是否还要还钱?

我之前借了别人一笔钱,实在没办法还上,现在面临可能坐牢的情况。我就想知道,如果因为欠钱不还坐了牢,出来之后是不是就不用还钱了?还是说依旧有还钱的义务呢?

故意损坏他人财物和解了派出所怎么处理?

我不小心损坏了别人的财物,后来和对方达成了和解。现在有点担心派出所会怎么处理这件事,是还会处罚我,还是就没事了呢?想了解下相关的规定。

合同约定与实际履行不一致怎么办?

我和别人签了合同,合同里约定了一些事项,可在实际履行过程中,对方做的和合同约定不一样。我现在很纠结,不知道这种情况该怎么处理,是按照合同约定来,还是接受实际履行的情况呢?我想了解一下相关的法律规定。

走私罪是否构成单位犯罪?

我所在的公司好像涉及到了走私的事情,我想知道如果公司进行了走私活动,这能不能构成单位犯罪呢?我不太清楚单位犯罪在走私罪里是怎么认定的,想了解一下相关法律规定。

调解是人民法院审理离婚案件的必经程序吗?

我最近打算和另一半离婚,听说法院审理离婚案件有调解这个程序。我不太理解为啥要调解,想知道调解是不是法院审理离婚案件必须要走的程序啊?调解有啥用呢?不调解直接判不行吗?

企业破产后还能起诉吗?

我之前和一家公司有业务往来,对方欠了我一笔货款。最近听说这家公司申请破产了,我还能不能起诉他们要回我的钱啊?不太清楚破产之后起诉的流程和规定,想了解一下这种情况该怎么办。