异地就医备案成功后如何使用?

我已经成功办理了异地就医备案,但不清楚之后该怎么使用。比如去医院看病挂号、缴费这些流程和在本地有啥不一样吗?是直接刷医保卡就行,还是有其他特殊操作?希望了解具体的使用方法和注意事项。
张凯执业律师
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当异地就医备案成功后,使用方式主要涉及就医流程、费用结算等方面。


在就医流程上,一般在备案成功后,就可以持社会保障卡或医保电子凭证前往已备案就医地的定点医疗机构就医。就医时,挂号、就诊、检查、治疗、取药等环节,和在参保地本地就医的常规流程大致相同。比如挂号,可以通过医院的线上平台、自助挂号机或者人工窗口,凭借社保卡或医保电子凭证完成挂号。


关于费用结算,分为直接结算和先垫付后报销两种情况。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,推进了异地就医住院费用直接结算工作。如果是在已开通异地就医直接结算的定点医疗机构住院,在出院结算时,只需支付个人自付的费用,医保报销部分由医疗机构和医保部门直接结算。以在外地打工参保人员为例,在当地住院治疗后,出院时就能直接享受到这种便捷的结算方式。


但如果就医的医疗机构未开通直接结算服务,就需要自己先垫付医疗费用,然后再回参保地进行报销。这时要注意收集好相关的票据,包括住院发票、费用清单、病历等材料,按照参保地的要求,在规定时间内前往医保经办机构办理报销手续。一般来说,报销的比例和范围还是按照参保地的医保政策来执行。


在使用过程中,还要注意查看备案的有效期和就医范围。如果备案信息发生变化,比如就医地变更、人员身份变更等,要及时办理备案信息的修改或重新备案,以免影响医保待遇的享受。

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