医保单位缴费的钱如何使用?

我参加了医保,知道单位每个月都有给我缴纳医保费用。但我不太清楚这部分单位缴费的钱到底是怎么使用的,是直接打到我的个人账户里,还是有其他的用途呢?我想了解一下具体的使用方式和规则。
张凯执业律师
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医保单位缴费的钱的使用方式和个人账户、统筹账户密切相关。我们先来了解一下这两个账户。


个人账户就像是您自己专属的“医保小金库”,里面的钱主要来自两部分,一部分是您个人缴纳的医保费用,另一部分是单位缴费按一定比例划入的。个人账户里的钱可以用来在定点医疗机构看病买药时支付费用,比如您去医院看门诊,或者在药店买药,都可以直接刷个人账户里的钱。


统筹账户则是一个“大池子”,由单位缴纳的大部分医保费用构成。这个“大池子”里的钱是供所有参保人员共同使用的。当您住院治疗时,符合医保报销范围的费用,就会从这个统筹账户中按一定比例进行报销。比如您住院花了1万元,医保报销比例是80%,那么其中8000元就会从统筹账户里出,剩下的2000元由您自己承担。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。这就从法律层面保障了医保费用的缴纳和使用规则。另外,各地对于单位缴费划入个人账户的比例和统筹账户的报销政策可能会有所不同,您可以咨询当地的医保部门,了解具体的规定。

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