question-icon 医保共济账户怎么使用?

我有个医保共济账户,但不太清楚具体的使用方法。比如去医院看病、药店买药的时候,要怎么操作才能用这个账户里的钱呢?是直接刷医保卡就行,还是有其他特殊的流程?希望能了解一下详细的使用方法。
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  • #医保共济
answer-icon 共1位律师解答

医保共济账户,简单来说就是家庭成员之间可以互相使用医保个人账户里的余额。下面为你详细介绍其使用方法。 首先,要建立医保共济账户。根据《医疗保障法(征求意见稿)》以及各地的医保政策,一般是通过当地的医保官方APP、微信公众号或者线下医保经办机构等渠道来办理。以医保APP为例,通常需要先进行实名认证登录,然后在相关功能模块中添加共济使用的家庭成员信息,经过审核通过后,共济账户就建立成功了。 其次,在就医买药时使用。当被授权的家庭成员在定点医疗机构就医结算或者在定点零售药店购药结算时,如果需要使用共济账户里的钱,在出示本人医保卡进行结算时,系统会自动按照先使用本人医保卡个人账户余额,余额不足时再从共济账户中扣除相应费用的顺序进行操作。不过,不同地区的具体操作流程可能会有一些细微差别。有的地区可能需要在结算时告知工作人员使用医保共济账户;还有的地区可能需要在自助结算设备上选择使用共济账户支付。 另外,需要注意的是,医保共济账户的使用是有一定范围的。它主要用于支付在定点医药机构发生的,符合医保规定的由个人负担的费用,像门诊费用、购药费用等,但不能用于公共卫生费用、体育健身或者养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。同时,各地对于医保共济账户的管理规定也有所不同,在使用前最好向当地的医保部门咨询了解清楚相关政策和具体操作流程。

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