医保共济该怎么使用?

我参加了医保,也办理了医保共济,但不知道具体怎么用。去医院看病、药店买药的时候,该怎么操作才能用共济账户里的钱呢?是直接刷医保卡就行,还是有其他的流程?想了解下医保共济的具体使用方法。
张凯执业律师
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医保共济是指职工医保个人账户里的钱,除了自己用,也可以给配偶、父母、子女使用。


使用医保共济,首先要完成绑定手续。根据国家医疗保障局发布的相关政策指引,各地都建立了医保个人账户家庭共济制度,通常可以通过线上和线下两种方式办理绑定。线上一般可以在当地医保部门的官方APP、微信公众号或者国家医保服务平台APP上操作。以国家医保服务平台APP为例,在“我的”页面找到“我的家庭成员”,按照提示添加家庭成员信息,上传相关材料完成绑定。线下则需要携带本人及共济对象的有效身份证件、社保卡等材料,前往当地医保经办机构办理。


绑定成功后,在就医结算时就可以使用医保共济了。在定点医疗机构就医结算时,如果个人账户余额不足支付,可以使用共济账户资金支付自付费用。就医结束进行结算时,向收费人员表明要使用医保共济,提供本人医保卡或医保电子凭证,系统会自动从绑定的共济账户中扣除相应费用。在定点药店购药时,同样告知店员使用医保共济,刷医保卡或出示医保电子凭证,符合条件的费用就会从共济账户扣除。不过,各地医保共济的使用范围和具体操作流程可能会有所差异,使用前最好咨询当地医保部门了解详细规定。

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