医保个人账户家庭共济如何使用?

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张凯执业律师
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医保个人账户家庭共济,指的是参保人员可以把自己医保个人账户里的资金,给家庭成员使用。这样一来,家庭成员在看病买药时,就能使用共济账户里的钱啦。


要使用医保个人账户家庭共济,首先得进行绑定。按照《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,参保人员可通过线上或线下渠道,将配偶、父母、子女等家庭成员绑定到自己的医保个人账户共济账户上。线上一般可通过当地医保部门的官方APP、微信公众号等平台操作。比如,你可以登录当地医保APP,在“家庭共济”板块,按提示添加家庭成员信息并完成绑定。线下则需参保人员持本人及被绑定人的有效身份证件,前往当地医保经办机构办理绑定手续。


绑定成功后,在就医结算时,如果家庭成员需要使用共济账户支付费用,在定点医药机构结算时,出示家庭成员本人的医保凭证。符合规定的费用,会先从家庭成员自己的个人账户扣除;若个人账户余额不足,就会从共济账户里扣除相应的费用。不过要注意,共济账户的使用范围是有限制的,主要用于支付家庭成员在定点医药机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。

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