重症监护医保报销比例是多少？

在了解重症监护医保报销比例之前，我们先来明确一下医保的类型。我国基本医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。

对于城镇职工基本医疗保险，它是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立的一项社会保险制度。一般来说，在重症监护的报销方面，各地政策存在差异，但通常会先扣除起付标准，起付标准是指医保基金开始支付费用的门槛金额，不同等级的医院起付标准不同，一般在几百元到上千元不等。扣除起付标准后，剩余符合医保报销范围的费用，报销比例通常在70% - 90%左右。例如，某地规定在三级医院的起付标准是1000元，一位参保职工在重症监护花费了10000元，其中符合报销范围的费用是8000元，那么先扣除1000元起付标准，剩下的7000元按照80%的比例报销，可报销5600元。这一规定依据《中华人民共和国社会保险法》，该法规定职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，并且明确了基本医疗保险基金支付范围等内容。

城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度而成。它的报销政策同样受地区影响较大。通常起付标准也因医院等级而异，可能比职工医保稍低一些。报销比例一般在50% - 80%之间。假设某地城乡居民医保在二级医院的起付标准是500元，一位参保居民在重症监护花费了6000元，符合报销范围的费用是5000元，扣除500元起付标准后，剩余4500元按照70%的比例报销，可报销3150元。这也是遵循《社会保险法》等相关法律法规，旨在保障城乡居民的基本医疗需求。

此外，重症监护中可能会使用到一些特殊的药品、设备等，有些可能不在医保报销范围内，这部分费用需要患者自行承担。同时，不同地区可能还会有大病保险等补充保障机制，如果个人自付费用超过一定额度，还可以通过大病保险进行二次报销，进一步减轻患者的经济负担。