人工流产住院医保是否可以报销？
我意外怀孕了，打算做人工流产然后住院。想知道这种情况下，医保能不能给报销相关费用呢？不太清楚医保在这方面的规定，希望了解一下具体情况。
张凯执业律师
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人工流产住院医保是否可以报销，需要分情况来看。
首先，我们要明确两个概念。医保主要分为基本医疗保险和生育保险。基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度；生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。
对于符合计划生育政策规定的人工流产，一般是可以通过生育保险来报销相关住院费用的。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。这里的计划生育的医疗费用就包含了符合规定的人工流产手术费用。
然而，如果是不符合计划生育政策的人工流产，例如没有准生证等情况，通常医保是不予报销的。因为医保报销遵循合法性和合规性原则，不符合政策的医疗行为不在医保保障范围内。
此外，不同地区的医保政策可能存在差异。有些地方可能对于人工流产住院报销有更具体的规定和限制，比如报销比例、报销范围等可能会有所不同。所以，建议你在进行人工流产住院前，先咨询当地的医保部门或者所在单位的人力资源部门，了解当地的具体 政策和报销流程。