查出病再买医保是否有用?

我刚查出身体有疾病,之前没买医保,现在想买医保,不知道还能不能起到作用,会不会因为已经患病就不给报销费用了,很担心买了也白买,想了解一下查出病再买医保到底有没有用。
张凯执业律师
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首先,我们来明确医保的概念。医保是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。简单来说,就是让大家在生病时能有一定的费用保障。


从城镇职工基本医疗保险来看,根据《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。对于已患病的职工,参保后,通常有一个等待期。在等待期内发生的医疗费用,医保一般不予报销。过了等待期,符合医保报销范围的费用,就可以按规定进行报销。所以,查出病后参加职工医保,过了等待期还是有用的。


再看城乡居民基本医疗保险。一般是一年一缴费,集中缴费期缴纳下一年度的医保费用。如果在查出病后,错过集中缴费期才去参保,可能需要缴纳全年费用且有等待期。比如有些地方规定,非集中缴费期参保的,除了缴纳个人应缴部分,还要承担财政补贴部分,并且等待3 - 6个月后才能享受医保待遇。但只要过了等待期,正常就医产生的符合报销范围的费用,医保会按比例报销。


不过,商业医疗保险通常对投保人的健康状况有严格要求。如果已经查出病,保险公司可能会拒保、加费承保或者对已患疾病免责。也就是说,对于已患疾病产生的费用,商业医保大概率不会报销。


综上所述,查出病再买医保,社会基本医疗保险在满足一定条件下还是能起到作用的,但商业医疗保险的作用就比较有限了。

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