市医保属于城乡医保还是城镇医保?

我有市医保,但不太清楚它到底是属于城乡医保范畴,还是城镇医保范畴。平时也没太关注这方面区别,就想搞明白自己的市医保归属,以后用起来心里有数,也想知道不同归属在报销政策等方面会不会有差异。
张凯执业律师
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市医保是一个比较宽泛的概念,它既可能属于城乡居民基本医疗保险,也可能属于城镇职工基本医疗保险,下面为你详细解释。


城乡居民基本医疗保险是整合了城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。它主要面向没有参加城镇职工医保的城乡居民,比如老人、儿童、学生以及其他未就业人员等。这部分人群按照规定缴纳一定的费用,就可以享受相应的医疗保障待遇。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。


城镇职工基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。它主要覆盖城镇各类企业及其职工、机关事业单位及其工作人员等有工作单位的人群。职工基本医疗保险费由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳。《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。


所以判断市医保属于城乡还是城镇,关键看参保人的身份和参保方式。如果是没有工作单位,以个人身份参保且按年缴费的,一般属于城乡居民医保;如果是由工作单位和个人共同缴费参保的,那就是城镇职工医保。

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