做胃镜肠镜医保是否可以报销?

我想去做胃镜和肠镜检查,但是不太清楚医保能不能报销。要是能报销的话可以减轻点经济负担,所以想了解下在咱们国家医保政策里,做胃镜肠镜的费用符不符合报销条件呢?
张凯执业律师
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在我国,做胃镜、肠镜检查的费用医保是否可以报销,需要分情况来看。


首先,我们要了解医保报销的一般原则。医保报销通常是对符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用进行报销,这依据的是《中华人民共和国社会保险法》第二十八条的规定。对于胃镜和肠镜检查,如果是在定点医疗机构进行的门诊检查,有些地区的医保个人账户里的钱是可以用来支付费用的,但这不属于报销范畴,只是使用了个人账户的资金。


如果是住院期间进行胃镜、肠镜检查,一般是可以按照住院报销的相关规定进行报销的。因为住院费用通常会经过医保的报销流程,符合报销范围的部分,会由医保基金按照一定的比例进行支付。不过,不同地区的医保政策存在差异,有些地区可能对住院期间的检查费用有报销比例、起付线、报销限额等方面的规定。


此外,无痛胃镜、肠镜因为涉及使用麻醉剂等额外的费用,部分地区对于这部分增加的费用可能不予报销,只报销普通胃镜、肠镜检查的费用。所以,要确定具体能不能报销以及报销的比例等情况,建议你咨询当地的医保部门或者所就诊的医疗机构的医保窗口,他们能提供最准确的信息。

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