基本医疗保险住院结算单是否属于门诊病历?

去医院看病,有基本医疗保险住院结算单,也有门诊病历。不太清楚这两者的关系,想知道基本医疗保险住院结算单算不算门诊病历的一种呢?就怕在一些需要提交病历材料的事情上用错了。
张凯执业律师
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基本医疗保险住院结算单并不属于门诊病历。首先来解释一下这两个概念。门诊病历是患者在门诊就诊过程中,医生对患者的症状、检查、诊断、治疗等情况所做的记录。它就像是一本记录你每次去门诊看病具体情况的小账本,详细记录了病情的发生、发展以及医生给出的诊断和治疗方案等信息。而基本医疗保险住院结算单是参保人员住院治疗结束后,医院与医保部门进行费用结算时所出具的单据。它主要反映的是住院期间的各项费用明细、医保报销金额等与费用结算相关的内容。从法律依据来看,根据《医疗机构病历管理规定》,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。这里明确了病历的范畴主要是围绕医疗诊断和治疗过程的记录,而住院结算单主要是费用结算凭证,并非用于记录医疗过程的病历。所以,基本医疗保险住院结算单不属于门诊病历。在实际生活中,如果需要提供病历资料用于医疗纠纷处理、保险理赔等情况时,应按照要求提供真正的门诊病历或住院病历,而不能用住院结算单替代。

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